أعراض وعلاج التهاب القولون المستعرض التهاب القولون التقرحي هو مرض التهاب الأمعاء المزمن حيث تلتهب الأمعاء الغليظة (القولون) وتتقرح (نخرية أو تآكلي).
هذا يؤدي إلى نوبات من الإسهال الدموي وتشنجات البطن والحمى. يكون خطر الإصابة بالتهاب القولون أعلى على المدى الطويل مقارنة بالأشخاص الذين لم يصابوا بالتهاب القولون التقرحي.
أعراض التهاب القولون المستعرض وعلاجه
تشمل الأعراض النموذجية أثناء الانقباضات تقلصات في البطن والحاجة إلى حركة الأمعاء والإسهال (الدموي عادة).
يعتمد التشخيص على التنظير السيني أو تنظير القولون في بعض الأحيان.
قد يحدث ورم القولون الخبيث في الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب القولون التقرحي لفترة طويلة.
يهدف العلاج إلى السيطرة على الالتهاب وتقليل شدة الأعراض واستبدال السوائل والمواد المغذية المفقودة.
يمكن أن يبدأ التهاب القولون التقرحي في أي عمر، ولكنه يبدأ عادة قبل سن الثلاثين، لذلك بين سن 14-24 سنة.
يبدأ التهاب القولون التقرحي عادةً في المستقيم (التهاب المستقيم التقرحي). قد يقتصر الالتهاب على المستقيم أو قد يمتد بمرور الوقت إلى القولون بأكمله. يحدث التآكل في معظم الأمعاء السميكة في نفس الوقت عند عدد محدود من الأشخاص.
لا يزال الدافع وراء التهاب القولون التقرحي غير واضح، لكنه يظهر أن الجينات والاستجابة المناعية المبالغ فيها في الأمعاء هي من بين العوامل المساهمة.
تبين أن استنشاق تبغ السجائر، الذي يعطي الانطباع بأنه يساهم في حدوث نوبات ثنائية التفرع في داء كرون، يقلل من خطر الإصابة بالتهاب القولون التقرحي.
ومع ذلك، لا ينصح بشرب السجائر لتقليل خطر الإصابة بالتهاب القولون التقرحي، نظرًا للعدد الكبير من المشاكل الصحية التي يمكن أن تسببها.
عندما تنحصر الكدمة في المستقيم والقولون السيني، يمكن أن يتشكل البراز بشكل طبيعي أو صلب أو جاف. ومع ذلك، فإن الإفرازات المخاطية التي تحتوي على أعداد كبيرة من خلايا الدم الحمراء والبيضاء تخرج من المستقيم أثناء أو بعد حركة الأمعاء. مرض مثل الحمى.
يؤدي انتشار العدوى خارج الأمعاء الغليظة إلى تليين البراز وقد يضطر الشخص إلى التبرز أكثر من 10 مرات في اليوم. غالبًا ما يعاني الشخص من تقلصات وألم شديد في البطن مصحوبًا بتشنجات مؤلمة تتزامن مع الرغبة في التبرز. التبول لا يخف أثناء الليل.
قد يكون البراز مائيًا أو يحتوي على مخاط. يتكون البراز بالكامل تقريبًا من الدم والقيح، وأحيانًا بكميات وفيرة. قد يصاب الشخص بالحمى وضعف الشهية ونقص الوزن.
تشمل المضاعفات الرئيسية لالتهاب القولون التقرحي ما يلي:
نزيف
التهاب القولون الخاطف (التهاب القولون السام).
سرطان القولون
كما أن التهاب القولون الخاطف (يسمى أيضًا التهاب القولون السام) هو أكثر المضاعفات جاذبية. تصبح النوبة الأولى سريعة التقدم شديدة للغاية، مع نزيف غزير، أو تمزق (ثقب) في القولون، أو عدوى شائعة، لذلك في حوالي 10٪ من الأفراد المصابين بالتهاب القولون التهاب القولون التقرحي.
يتسبب تلف الأعصاب والعضلات في جدار الأمعاء في حدوث علوص (حالة تتوقف فيها مؤقتًا حركات الانقباض الطبيعية لجدار الأمعاء)، وبالتالي لا يتم تصريف محتويات الأمعاء.