هل يعود القرص الغضروفي إلى مكانه؟ القرص الغضروفي أو كما يُعرف بعرق النسا أو “عرق النسا” كلها أسماء صحيحة، وهو أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تؤدي إلى تلف الفقرات في الظهر.
خاصة الفقرة الخامسة على وجه الخصوص والتي ينتج عنها ضغط على العصب الوركي، ويؤدي إلى ألم شديد في منطقة أسفل الظهر وحتى بداية إصبع القدم الكبير.
أسباب الانزلاق الغضروفي
تعود أسباب الإصابة إلى سببين رئيسيين:
- رفع الأثقال، والجلوس في الوضع الخاطئ، وممارسة حركات أسوأ من قدرة الجسم على التحمل، بالإضافة إلى السمنة وزيادة الوزن.
- يتجاوز الفرد سن الخمسين عامًا، لأن الغضروف يبدأ بفقدان مرونته ومرونته ويبدأ في اكتساب الخشونة.
- يمكن أن تتسبب إصابات الغضروف أيضًا في انزلاقه من مكانه ثم الالتصاق بالمنطقة الموجودة أسفل الوتر، وقد تظهر الأعراض نفسها.
على أي أساس يتم تشخيص المريض؟ أم ماذا يعتمد؟
- أولاً، يبني الطبيب تشخيصه على الفحص السريري للمريض.
- ثانيًا، يعتمد على الفحص التصويري للعمود الفقري، ويتم تطوير تشخيص الانزلاق الغضروفي.
- وقد أصبح الأمر أسهل بفضل التطور الكبير في مجال الفحص باستخدام الأشعة المعتمدة على الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج الانزلاق الغضروفي
- فيما يتعلق بالعلاج، فإن علاج الانزلاق الغضروفي يتطلب راحة كاملة.
- – وصف مسكنات الألم للمريض مثل: مضادات الآلام والأدوية المضادة للالتهابات لمدة تصل إلى 10 أيام، ثم إعادة الفحص مع الطبيب مرة أخرى.
- بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
- الكمادات الباردة.
- تمارين الإطالة.
- العلاج الطبيعي.
- الأدوية التي تساعد على الاسترخاء، حيث تعمل على تهدئة الأعصاب.
- أخيرًا، الجراحة هي الخيار الأخير الذي يستخدمه الطبيب بعد فشل جميع الطرق الأخرى.
فيما يتعلق بمخاطر الانزلاق الغضروفي لدى الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة (خاصة المصابين بداء السكري وضغط الدم)، يواجه الطبيب بعض الصعوبات في طريقة علاج الأمراض.
وهذا يتطلب تحديد كمية المضادات الحيوية المراد وصفها لتقليل الألم، وكذلك الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض، وتتطلب دقة أكبر ومتابعة دقيقة من قبل الطبيب المعالج والمشرف على الحالة.
أما التدخل الجراحي فلا يفضل التسرع فيه ولا يخرج بعد فشل طرق العلاج المختلفة المتاحة وعدم كفاءتها في مواجهة حالة المريض.
هل يعود القرص الغضروفي إلى مكانه؟
- القرص الغضروفي هو مرض مزمن ويكاد يكون من المستحيل إعادة الغضروف إلى وضعه الطبيعي بعد تعرضه للإصابة والانزلاق، لذلك كل ما يمكنك فعله هو حماية الفقرات.
- وكذلك طبقات الغضروف التي تتوسطها واتباع نصيحة طبيبك من أجل تعايش صحي بدون أمراض ومحاولات علاجية وتدخلات جراحية.
- كذلك، لا يجب أن تمارس التمارين الرياضية الشاقة وأن تكون راضيًا عن الرياضات الآمنة مثل السباحة والمشي لمسافات محدودة.
إجراءات خاطئة بعد الانزلاق الغضروفي
- واحدة من العادات الخاطئة بعد الانزلاق الغضروفي هي الذهاب إلى ما يسمى بالطب الشعبي أو “قطع العرق باسم آخر”.
- في مثل هذه الحالة، يجب على الطبيب معالجة العفن الناتج بدلاً من علاج القرص الغضروفي.
حالات خاصة من الانزلاق الغضروفي
- تحدث بعض حالات الانزلاق الغضروفي بدون أعراض خاصة بالمرض.
- حيث تكون الأعراض مرتبطة بمنطقة الرقبة وليس الانزلاق نفسه، وهناك حالات كثيرة يحدث فيها ذلك.
- في حالة حدوث مثل هذه الحالات ولا ينتج عن ذلك وجود انزلاق غضروفي، وتصل نسبة هذا الأمر إلى 25٪، وبالتالي من الضروري التحقق مما إذا كان القرص الغضروفي يضغط على العصب أم لا.
- في كثير من الحالات، لا يعود القرص الغضروفي إلى موضعه الأصلي وسيمرض الأشخاص المصابون بالقرص المنفتق، خاصةً إذا ظهرت أعراضه.
أسباب الانزلاق الغضروفي
- طبيعة العمل، مثل العمل لساعات طويلة أمام أجهزة الكمبيوتر، دون مراعاة آليات أخرى لاتباعها.
- الاستخدام المستمر للهواتف المحمولة، بحيث تبقى الرقبة لفترة طويلة في وضع مائل أو غير لائق ليتم تثبيتها بين العنق والكتف، وينتج عن ذلك إرهاق عضلي
- انزلاق الاقراص او الاقراص.
أعراض الانزلاق الغضروفي
- خدر أو تخدير
- ضعف العضلات
- عدم القدرة على الحركة أو المشاركة في الأنشطة المختلفة.
- يحدث فتق القرص بعد ضغط الأعصاب الشوكية، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم شديد.
- يمكن الشعور بالألم في جميع أنحاء الجسم، وليس الظهر فقط.
- في حالة الانزلاق الغضروفي في الفقرات القطنية، يأتي الألم في منطقة الساق، وكذلك في أسفل الأرداف، وأعلى الفخذ ومنطقة أسفل الساق.
- إذا كان القرص الغضروفي هو فقرات عنق الرحم، فإن الألم يصل إلى مناطق الذراع والكتف وأعلى الظهر، ويسبب أيضًا ضعفها.
كم من الوقت يستغرق التعافي من القرص الغضروفي؟
- يتراوح متوسط الوقت اللازم للشفاء من الانزلاق الغضروفي من 4 إلى 6 أسابيع، ولكن يمكن أن يحدث التحسن في غضون أيام قليلة اعتمادًا على شدة الانزلاق ومكان حدوثه أو مكانه.
- إن الدور الأكبر في التئام أو إصلاح الانزلاق الغضروفي هو الوقت، لأنه عادة ما يشفي نفسه.
- يعتمد وقت التعافي أيضًا على كيفية التعافي ونوع العلاج الذي تجربه والآليات المستخدمة.
- في بعض الحالات يشكو المريض من أعراض الانزلاق الغضروفي للمرة الثانية بالرغم من إجراء عمليات لإزالته ويعرف باسم (الغضروف المسترد) ما أسبابه ويحتاج إلى تدخل جراحي مرة أخرى؟
تراجع الغضروف
- أثبتت الدراسات أن التدخل الجراحي في علاج الانزلاق الغضروفي في أي مكان في العالم من قبل أي جراح يزيل فقط 80٪ من الأقراص المنفتقة.
- لذلك، يبقى 20٪ من الغضروف، وهذا يزيد من فرصة عودة الانزلاق الغضروفي بنسبة 20٪ مرة أخرى.
- أيضًا، في كثير من الحالات، بعد تثبيت القرص الغضروفي عند مستوى واحد، يمكن أن يحدث القرص الغضروفي عند المستوى فوقه.
- بمعنى آخر، يكون الارتداد عند مستوى غير المستوى الذي تم فيه إجراء التدخل الجراحي.
- كما هو الحال بعد الإصلاح، يزداد الحمل إلى المستوى التالي، مما يزيد من فرص حدوث انزلاق غضروفي.
- أكدت الدراسات أيضًا أن العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج الانزلاق الغضروفي تزيل فقط جزءًا من القرص الغضروفي، مع ترك باقي القرص كما هو.
- بالإضافة إلى ضعف عضلات الظهر والأربطة، فمن المرجح أن يعود المريض إلى الانزلاق الغضروفي فور القيام بحركات خاطئة أو عنيفة.
أعراض انتعاش الغضروف
- أما أعراض عودة الغضروف فهي مشابهة لأعراض الغضروف الطبيعي، حسب شدتها، فقد تكون أقل أو قد تكون أكثر، ومعظمها من آلام الظهر التي تمتد إلى القدمين وخدر ووخز، صعوبة في الألم عند الانقسام أو السعال.
العلاج الطبي للغضروف الراجع
- مطلوب تصوير بالرنين المغناطيسي مع صبغة ؛ كطريقة للتأكد من أن الأعراض مرتبطة بالقرص المنفتق المتكرر ولا تتعلق بالتليف في موقع العملية مما يؤدي إلى الضغط على الشرايين.
- بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج المريض إلى العلاج بحقن الكورتيزون، بالإضافة إلى مذيبات الالتصاق.
- العملية الثانية خطيرة للغاية، حيث تقل فرص الشفاء هنا، بسبب هشاشة العظام، وبالتالي قد يكون التثبيت ضروريًا.
- تعد جراحة الغضروف الانكماشى صعبة لأن تكرارها غالبًا ما يرتبط بالالتصاقات والوضع حرج أو صعب جراحيًا.
وأخيراً نتحدث في فقرات المقال إذا كان الانزلاق الغضروفي يرجع إلى مكانه؟ أسباب الانزلاق الغضروفي وأعراضه وكيفية علاجه، كما نناقش مفهوم الانزلاق الغضروفي.