هل يتطلب قطع غضروف الركبة جراحة أو جراحة؟ غضروف مفصل الركبة هو نوع من الأنسجة الصلبة، ويتكون من أجزاء أمامية وخلفية، والجزء العلوي من الغضروف مقعر، لذا فهو يناسب الجزء العلوي من عظم الفخذ، وله وظائف عديدة لأنه يقوي المفصل . .
ويمتص الضربات إلى الفخذ، وقد يعاني بعض الأشخاص من جروح أو تمزق في غضروف الركبة لأسباب مختلفة، لذا في هذا المقال سنشرح كل ما يتعلق بغضروف الركبة.
درجات قطع غضروف الركبة
عند قطع غضروف الركبة قد يكون هناك العديد من الأسباب منها: إصابة مباشرة، إصابة خطيرة أو حادث، يعتمد مدى ذلك على شدة الإصابة، ينقسم مستوى قطع غضروف الركبة إلى الفئة التالية:
مستوى اول
- صعوبة في الحركة مع إيلام الغضروف وانتفاخ مصحوب بشعور بالألم.
المستوى الثاني
- لا يتجاوز شق الغضروف الخارجي 5 سم ولا يصل إلى عظم تحت الغضروف.
المستوى الثالث
- يبلغ عمق شق الغضروف أكثر من 5 سم بغض النظر عما إذا كان الجرح يصل إلى العظم تحت الغضروف أم لا.
المستوى الرابع
- أخطر مستوى هو التعرض الكامل لفضح عظم تحت الغضروف.
أنظر أيضا: معدل نجاح جراحة غضروف الركبة
ما هي أعراض تمزق غضروف الركبة؟
فيما يلي بعض الأعراض التي تحدث عند تلف أو تمزق غضروف الركبة:
- ألم شديد في مفصل الركبة.
- التهاب وتورم.
- تصلب المفاصل.
- انفصال الغضروف أو المفصل عن مكانه.
طرق علاج كسر غضروف الركبة
اعتمادًا على درجة تمزق الغضروف المفصلي في الركبة، سيتم إجراء العلاج. فيما يلي بعض الطرق لعلاج تمزق الغضروف المفصلي في الركبة:
العلاجات المنزلية
- يمكن استخدام العلاجات المنزلية المعتمدة لتمزق الغضروف المفصلي بدرجات خفيفة، بما في ذلك.
- استخدم ضمادات الركبة، وادعم المنطقة المصابة، وارفع المنطقة المصابة، واستخدم الكمادات الباردة، وتناول المسكنات مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.
تنظير الغضروف الضلعي
- يستخدم التنظير الداخلي أحيانًا لتنعيم وتليين الغضروف المصاب وأثناء تنظير المفاصل.
- التخدير هو تخدير للركبة أو للأعضاء، مما يعني أن الساق مخدرة تمامًا.
- أو أحيانًا تخدير كامل، مما يعني أن الشخص نائم تحت تأثير التخدير.
- يتم إجراء التنظير عن طريق عمل شق صغير، ثم يقوم الجراح بحقن محلول ملحي في الشق لتوسيع الأوعية الدموية.
- لتسهيل دخول المنظار والكاميرا يقوم الطبيب بإصلاح الجرح.
- ثم يتم إزالة الماء المالح من حول المفاصل والغضاريف، ثم يتم خياطة الجرح بطريقة طبية تجميلية.
استبدال الركبة
في الحالات الشديدة وإصابات الركبة، يمكن استخدام المفاصل الاصطناعية بدلاً من مفاصل الركبة، مع ربط الأدوات المعدنية أو البلاستيكية بنهاية العظم بدلاً من الغضاريف أو المفاصل الممزقة.
بالطبع هناك بعض الشروط التي يجب توافرها قبل العملية ومنها:
- تأكد من موافقتك على إجراء العملية من خلال التوقيع على محتويات تعليمات التشغيل.
- سيطلب منك طبيبك تاريخًا كاملاً وفحصًا سريريًا شاملاً.
- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي دواء، وخاصة الأدوية المخدرة، فعليك تنبيه طبيبك.
- بالإضافة إلى ذلك، يجب أن نتذكر أنه يجب إيقاف استخدام الأدوية المضادة للتخثر ومضادات التخثر بموافقة أخصائيك.
- الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة.
اقرأ أيضًا: ما هو العلاج الطبيعي للقرص المنفتق؟
زراعة الأنسجة
- زراعة الأنسجة من الأساليب الحديثة المستخدمة في الطب الحديث لعلاج غضروف مفصل الركبة.
- السماح لأنسجة الغضروف السليمة بالنمو في المختبر وزرعها في الأنسجة المصابة.
ما هي أولوية جراحة غضروف الركبة؟
- قبل العملية، سيجري الطبيب فحصًا جسديًا شاملاً، وسيتمكن أخصائي الركبة بشكل أساسي من ذلك
- من تشخيص تمزق الغضروف المفصلي بناءً على إجابات بعض الأسئلة (التاريخ)، يطلبون من المريض إجراء فحص بدني.
- أثناء الفحص البدني، سيختبر أخصائي الركبة نطاق حركة مفصل الركبة في أوضاع مختلفة.
- يمكن أن يسبب تمزق الغضروف المفصلي ألمًا شديدًا، خاصة في تجويف مفصل الركبة.
- وهذا بدوره يوفر دليلاً واضحًا على التشخيص الصحيح للمرض.
- غالبًا ما يتم إجراء الأشعة السينية عندما تكون الركبة مؤلمة، حيث تساعد أخصائي الركبة في فحص المريض.
- للتحقق من الحالة العامة لمفصل الركبة، يمكن للأشعة السينية الدائمة إظهار سمك طبقة الغضروف.
- بهذه الطريقة يمكن للأطباء منع هشاشة العظام في الركبة كسبب للألم الشديد.
- على سبيل المثال، يمكن أن تكون إصابات العظام مصحوبة بإصابات في الركبة.
- بسبب التشوه (الالتواء) أو الانثناء. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية لاستبعاد تلف العظام أو الكسور.
كيف تتم جراحة إزالة غضروف الركبة؟
- إذا كان المريض يعاني من ألم شديد أو صعوبة في الحركة، فعادةً ما تكون جراحة الغضروف المفصلي ضرورية.
- يتم إجراء جميع عمليات الغضروف المفصلي بالمنظار، لذلك فهي طفيفة التوغل، حيث يقوم الجراح بعمل شق صغير بالقرب من جوانب مفصل الركبة بحيث يمكن إدخال المنظار والأدوات الجراحية من خلال أنبوب صغير.
يساعد هذا التدخل طفيف التوغل في تسريع الشفاء وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات، وهناك نوعان رئيسيان من جراحة الغضروف المفصلي:
إصلاح الغضروف المفصلي
- إذا كان التمزق قريبًا، خاصةً إذا كان يقع بالقرب من كبسولة المفصل، وهي منطقة غنية بالأوعية الدموية (أسفل الغضروف المفصلي).
- من الأفضل الحفاظ على نسيج الغضروف المفصلي الصحي وعلاجه بالغرز.
- يمكن استخدام الأنماط الحديثة والغرز الخاصة على كلا الجانبين.
- والمضي قدما على وجه الخصوص لاستكمال الخيوط الجراحية التنظيرية الحديثة الممتازة.
- في هذه المرحلة، يحدد الجراح تقنية الخياطة وفقًا لحجم التمزق وموقعه، من أجل الحصول على أفضل تأثير لإصلاح الغضروف المفصلي.
- حتى في المواقف العاجلة نسبيًا، مثل الشق الكبير المعروف باسم تمزق مقبض الجرافة.
- يجب استخدام الخيوط الجراحية للحفاظ على الغضروف المفصلي قدر الإمكان حتى نتمكن من تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- فترة التعافي بعد خياطة الغضروف المفصلي، تم تجميد ركبة المريض لمدة ستة أسابيع تقريبًا.
- لكنه وضع كل ثقله على الركبة مما يعني أنه يمكنك تحمل كل الوزن مباشرة بعد العملية.
- ولكن يجب أن تتمدد الركبة بالكامل بمجرد ثني مفصل الركبة.
- يجب عدم وضع أي وزن عليها لأن خياطة الغضروف المفصلي ذات قوة الشد العالية ستتمزق وتنفتح.
اقرأ أيضًا: نصائح لمرضى غضروف العنق والكتف
الإزالة الجزئية للغضروف
- إذا أظهر التصوير الشعاعي مكان وشكل تمزق الغضروف المفصلي، فإن العلاج المحافظ أو الغرز لا يساعد كثيرًا، فيجب أن يتمزق.
- يساعد التجديد على تنعيم سطح المفصل وإطالة عمر غضروف المفصل، حتى بعد تلف الغضروف المفصلي.
- من المهم الحفاظ على أكبر قدر ممكن من نسيج الغضروف المفصلي، حيث يتم الاحتفاظ بالجزء الأكبر من الغضروف المفصلي.
- كلما احتفظ الغضروف المفصلي بنشاطه لفترة أطول.
فترة إعادة التأهيل بعد استئصال القرص
- بعد الاستئصال الجزئي، يسمح للمريض بتحمل جزء من وزنه في يوم الجراحة بمساعدة عكازات الساعد للتحكم في الوزن.
- يتطلب استئصال الطمث عادة أسبوعًا أو أسبوعين من الإجازة المرضية.
- إذا كان أداء مهام العمل مرهقًا بشكل خاص على ركبتيك، فقد تحتاج إلى أخذ إجازة مرضية أطول.
- بعد أسبوع يمكن للمريض القيام بتمارين بسيطة ولكن يجب أن يكون حذرًا مثل التمارين التي لا تضغط كثيرًا على الركبتين.
- مثل ركوب الدراجات، عادة بمجرد التئام الجرح وإزالة الغرز.
- يمكنك السباحة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من الجراحة لإزالة الغضروف المفصلي، ويمكن للمريض العودة إلى التمارين الشاقة مثل كرة القدم أو التنس أو الركض.
وبالتالي، فإننا نناقش مراحل قطع غضروف الركبة، وطرق العلاج، ومتى يتم إجراء التدخل الجراحي.