دواء ديكساميثازون (Dexamethasone) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

محمود حسونة المقال

  • أسباب استخدام ديكساميثازون

  • جرعات استخدام ديكساميثازون

  • ما هو ديكساميثازون؟

  • الآثار الجانبية للديكساميثازون

  • موانع لاستخدام ديكساميثازون

  • احتياطات لاستخدام ديكساميثازون

  • التفاعلات الدوائية مع ديكساميثازون

  • كيفية استخدام ديكساميثازون

  • أسئلة مكررة

  • المراجع

  • أحدث المقالات

  • مقالات ذات صلة

الديكساميثازون هو علاج يستخدم لتقليل الالتهاب لبعض الأمراض، بما في ذلك الاضطرابات الالتهابية وبعض أنواع السرطان. كما أنه عبارة عن مجموعة من الهرمونات القشرية السكرية المسؤولة عن تقليل الاستجابة المناعية للجسم.

الاسم

ديكساميثازون

شكل دوائي

الحبوب والمحاليل الفموية والحقن والقطرات والكريمات والمراهم والمستحضرات.

تصنيف المخدرات

كورتيكوستيرويد

أسباب استخدام ديكساميثازون

  • يستخدم ديكساميثازون لعلاج الحالات الالتهابية.

  • يساعد في علاج اضطرابات الجهاز المناعي.

  • يعالج نقص الهرمونات بشكل فعال.

  • يساعد في تقليل التورم المصاحب لأورام العمود الفقري.

  • يساعد في علاج التهاب العيون.

  • يلعب دور فعال في علاج الحساسية.

  • يعالج الأمراض الجلدية مثل الصدفية والتهابات الجلد وغيرها.

  • يعالج الأمراض الروماتيزمية مثل التهاب الفقار الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتويدي.

  • يساعد في علاج قصور الغدة الكظرية.

  • يعالج بعض أنواع السرطان مثل الورم الليفي وسرطان الدم.

  • يحسن الشهية لدى مرضى السرطان.

  • يلعب دورًا قويًا في علاج حالات مشاكل الجهاز التنفسي مثل الربو.

جرعات استخدام ديكساميثازون

الكبار

0.75-9 ملغ يومياً من ديكساميثازون، حسب الحالة الطبية.

قصور الغدة الكظرية

0.75-9 مجم يومياً.

الالتهابات

0.75 – 9 مجم يومياً مقسمة على 2-4 جرعات، عن طريق الحبوب أو الحقن.

تصلب متعدد

30 مجم فموياً يومياً لمدة أسبوع، ثم 4-12 مجم يومياً لمدة شهر.

ردود الفعل التحسسية
  • 4-8 ملغ عن طريق الحقن العضلي في اليوم الأول من التفاعلات.

  • ثم 3 ملغ عن طريق الفم على جرعتين في اليوم 2-3.

  • ثم 1.5 مجم عن طريق الفم على جرعتين في اليوم الرابع.

  • ثم 0.75 مجم عن طريق الفم كجرعة وحيدة في اليوم 5-6.

الأطفال

0.02 – 0.3 مجم ديكساميثازون لكل كيلوجرام من وزن الجسم، مقسمة إلى 3-4 جرعات في اليوم.

وتجدر الإشارة إلى أن جرعات استخدام الدواء تختلف من حالة إلى أخرى حسب حالة وعمر المريض، لذلك يجب الالتزام بالتعليمات الطبية ومراجعة الطبيب المعالج بشكل مستمر.

أنظر أيضا: كريم Dermtop لعلاج الالتهابات البكتيرية

ما هو ديكساميثازون؟

  • الديكساميثازون هو أحد أقوى الكورتيكوستيرويدات.

  • يقلل الالتهاب عن طريق تثبيط خلايا الدم البيضاء متعددة النوى.

  • يساعد في تقليل نفاذية الشعيرات الدموية.

  • يعمل على زيادة تصنيع المؤثرات السطحية.

  • كما أنه يزيد من تركيز فيتامين أ في الدم.

  • له دور فعال في تثبيط عمل البروستاجلاندين والسيتوكينات الالتهابية.

  • يمنع عملية الانقسام المتساوي للخلايا.

  • يحلل الخلايا المحببة.

  • يساعد على تحسين الدورة الدموية الرئوية.

  • يستخدم كبديل لهرمونات الغدة الكظرية في كثير من الحالات.

  • وله دور فعال في علاج فيروس كورونا المستجد COVID-19

الآثار الجانبية للديكساميثازون

  • صعوبة التنفس.

  • استرخاء العضلات.

  • زيادة الوزن بشكل ملحوظ.

  • عدم وضوح الرؤية

  • الشعور بألم في العين ورؤية هالات حول الأضواء.

  • تعاني من نوبات مفاجئة.

  • دم في البول أو البراز.

  • عدم انتظام ضربات القلب.

  • تورم في بعض أجزاء الجسم.

  • الإصابة بالاكتئاب الشديد.

  • ألم شديد في العظام.

  • ارتفاع ضغط الدم.

  • التهاب البنكرياس.

  • انخفاض مستوى البوتاسيوم في الجسم.

  • تقلبات مزاجية مفاجئة

  • صداع شديد.

  • يحدث نزيف في الأنف.

موانع لاستخدام ديكساميثازون

  • لا ينصح بتناول ديكساميثازون في جميع الأحوال، لاحتوائه على مواد فعالة قد تسبب الحساسية تجاهها.

  • لا تستخدم في الحالات التي تعاني من عدوى فطرية في الجسم.

  • استخدام الدواء هو بطلان في حالات الملاريا الدماغية.

  • المرضى الذين يتلقون ديكساميثازون لا يعطون لقاحات حية أو موهنة حية.

احتياطات لاستخدام ديكساميثازون

من الضروري قبل استخدام الديكساميثازون مراجعة الطبيب المعالج أو الصيدلي لمعرفة الاحتياطات والاحتياطات التي يجب مراعاتها، بما في ذلك ما يلي.

  • يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد.

  • لا يستخدم من قبل مرضى الكلى.

  • ينصح بعدم تناول الدواء في الحالات المصابة بالملاريا.

  • لا تستخدم مع مرض السل.

  • وهو مضاد استطباب في حالات اضطرابات الغدة الدرقية.

  • يتم تحذيره للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام حيث أنه يزيد من حدوث كسور العظام.

  • ينصح بالابتعاد عن استخدام الدواء في حالة الإصابة بالاكتئاب أو التعرض لأي مرض عقلي آخر.

  • لا تستخدمه مع اضطرابات العضلات، مثل الوهن العضلي الشديد.

  • لا تستخدم مع الهربس في العين.

  • يمنع استخدامه في حالات ارتفاع ضغط الدم.

  • يزيد الدواء من نسبة السكر في الدم، لذلك لا ينصح باستخدامه مع مرضى السكر.

  • الحذر عند استخدامها في حالة إعتام عدسة العين.

  • لا تستخدم الدواء في الحالات التي تعاني من قرحة المعدة والتهاب القولون التقرحي.

  • وهو مضاد استطباب عند حدوث اضطرابات تخثر الدم.

  • لا تستخدم في حالة قصور القلب الاحتقاني.

ما هو استخدام ديكساميثازون؟

يتم استخدامه في مجموعة واسعة من الحالات الالتهابية.

تأثير الدواء على الحمل؟

يوصى باستشارة طبيبك لمعرفة الجرعات المحددة.

متى يتم تناول الدواء؟

تناوله مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة وأيضًا في الصباح.

التفاعلات الدوائية مع ديكساميثازون

يجب إبلاغ الطبيب المعالج بكافة الأدوية والفيتامينات والأعشاب الطبية التي يتم تناولها في حالة استخدام ديكساميثازون، وذلك لوجود أدوية تتفاعل مع بعضها البعض وتؤدي إلى حدوث آثار جانبية خطيرة، لذلك ينصح بعدم تناولها. تزامن مع الأدوية التالية.

  • لا تستخدم الدواء مع أدوية المضادات الحيوية مثل الاريثروميسين.

  • لا يستخدم مع مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازول، لأنه يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى الديكساميثازون في الدم، وبالتالي زيادة ظهور الآثار الجانبية.

  • يتم تحذيره عند تناوله مع الأمفوتريسين B المضاد للفطريات، لأنه قد يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم.

  • لا يستخدم مع مميعات الدم مثل أبيكسابان، كما أنه لا يستخدم مع عقار ريفاروكسابان لأنه يتسبب في انخفاض تركيزه في الجسم ويعمل على تقليل فعاليته، بالإضافة إلى حدوث نزيف وزيادة مخاطره. وهناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة.

  • يحظر استخدام الدواء مع أدوية الكوليسترول مثل كوليسترامين وعقاقير كوليسيفيلام، لأنها تمنع امتصاص الجسم للديكساميثازون، وبالتالي يفقد الدواء فعاليته.

  • يحذر من تناول الدواء مع عقار Aminoglutemide.

  • لا يستخدم مع أدوية السكري، لأنه يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.

  • لا ينبغي استخدام ديكساميثازون مع بعض أنواع مدرات البول، مثل فوروسيميد.

  • ممنوع تناول هيدروكلوروثيازيد، لأنه يؤدي إلى انخفاض مستوى البوتاسيوم في الجسم، وبالتالي يحدث عدم انتظام ضربات القلب والشعور بالإرهاق والإرهاق.

  • يحظر تناوله مع الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل الفينيتوين.

  • لا ينبغي أن يستخدم مع الفينوباربيتال والكاربامازيبين حتى لا يقلل من فعاليته.

  • يحذر من استخدامه مع الأدوية التي تستخدم لعلاج اضطرابات القلب، مثل الديجوكسين، لأنه يزيد من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لانخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.

  • لا تستخدم مع العلاج الهرموني، مثل حبوب منع الحمل، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض مستواه في الجسم، وتقليل فعاليته.

  • يحظر تناوله مع أدوية الإيدز، مثل أتازانافير، أترافيرين، مارافيروك، وإلفتيغرافير، لأنه يؤدي إلى انخفاض مستوياته في الجسم، وانخفاض فعاليته.

  • يُحذر من استخدام الدواء مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، حتى لا يزيد من خطر الإصابة باضطرابات المعدة.

  • يحظر استخدامه مع أدوية السل، مثل ريفامبيسين وريفابوتين، لأنها تقلل من فعالية الدواء.

  • لا ينبغي استخدام الدواء مع الأدوية المستخدمة في علاج أورام الجلد مثل الثاليدومايد.

  • لا ينبغي استخدامه مع الأدوية التي تثبط جهاز المناعة مثل السيكلوسبورين، لأن تفاعل الأدوية يمكن أن يزيد من خطر عمل جهاز المناعة في الجسم، بالإضافة إلى زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المعدية.

كيفية استخدام ديكساميثازون

  • يوصى بتجنب خطر الإصابة بالأمراض المعدية عند استخدام ديكساميثازون.

  • النظارات الشمسية ضرورية في حالة استخدام قطرات الدواء أو المراهم.

  • لا تستخدم المستحضرات الموضعية على الجروح المفتوحة أو تقرحات الجلد.

  • يوصى بالابتعاد عن أشعة الشمس واستخدام واقي من الشمس مع عامل وقائي.

  • يوصى بمراقبة الآثار الجانبية واستشارة الطبيب بانتظام.

  • من الضروري إجراء بعض الاختبارات عند استخدام الدواء، مثل فحص الدم.

  • يوصى بالحصول على رعاية طبية فورية إذا ظهرت عليك أي أعراض لعدوى شديدة مثل آلام العضلات والتهاب الحلق والسعال والحمى.

  • يُنصح بارتداء الأساور الطبية للأشخاص الذين يتعاطون الأدوية، أو أن يكون لديهم بطاقة تحذير أيضًا، لأن الجسم قد يعاني من أمراض خطيرة مثل الحمى، أو في حالة العمليات الجراحية، أو الإصابة بأمراض معدية.

  • ومن الضروري للحالات التي تستخدم الدواء الابتعاد عن الأشخاص الذين تلقوا مؤخرًا لقاح شلل الأطفال الفموي، أو لقاح الإنفلونزا، وكذلك الأشخاص المصابين بالجدري المائي، مع الحرص على الحصول على رعاية طبية فورية.

  • يُنصح بتجنب الكحول تمامًا عند تناول الدواء، خاصة في الحالات التي تعاني من قرحة المعدة، والحالات الأخرى التي تتناول أدوية التهاب المفاصل أو جرعات عالية من الأسبرين، وذلك لأن المريض قد يتعرض لنزيف في المعدة والأمعاء.

  • يجب مراقبة الأطفال عند الاستخدام ديكساميثازونلأنه يمكن أن يؤدي إلى عدم نمو الطفل بشكل طبيعي.

  • يجب عدم التوقف عن تناول الجرعات المحددة من الدواء بشكل مفاجئ وخاصة بعد استخدامه لفترات طويلة، لأن ذلك قد يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الحمى والتعب وآلام المفاصل والعظام، وينصح بإيقافه. بالتدريج بناء على نصيحة الطبيب المعالج.

موقع المحمود حسونة غير مسؤول عن استخدام الديكساميثازون دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

للاستفسارات أو الأسئلة حول الأدوية، نتلقى تعليقاتكم في أسفل المقال على موقع muhtwa.com.

  • ياسمين عبده

  • منذ 14 ساعات

  • دليل الدواء