الحبل الشوكي من أهم النعم التي منحنا إياها الله، وباعتباره من أهم النعم، نحتاج إلى معرفته جيدًا حتى نتمكن بسهولة من الحفاظ عليه وحمايته من الضرر الذي قد يسببه، لأنه تؤثر بشكل كبير على حياة الفرد.
ما هو تعريف الحبل الشوكي؟
نبدأ أولاً بمعرفة ما هو الحبل الشوكي: إنه مجموعة من الأعصاب التي ترسل رسائل إلى العضلات والدماغ، وهي محمية بالعمود الفقري، ويمكن أن يحدث الضغط في الظهر أو الرقبة.
تتلخص أعراضه في التنميل والألم وضعف العضلات، وأحيانًا تصل إلى الشلل في كلا الجزأين، أي (شلل نصفي أو شلل نصفي سفلي يصيب الجزء السفلي من الساقين).
و (الشلل الرباعي أو الشلل الكلي الذي يفقد الشخص الإحساس به بشكل كامل في أربعة أجزاء من الجسم والذراعين وهي اليدين والساقين) وهذا النوع من الشلل ليس له علاج فعال وسريع.
أنظر أيضا: أسباب وعلاج أورام الحبل الشوكي
أسباب ضغط الحبل الشوكي
- فارغة.
- إصابات العمود الفقري.
- تضغط بعض أنواع الأورام على الحبل الشوكي.
- بعض أمراض العظام وخاصة تلك المتعلقة بالغضاريف.
- مرض الروماتويد.
- عدوى؛
أعراض انضغاط الحبل الشوكي
هناك أعراض يجب مراعاتها لتأكيد تلف الحبل الشوكي، وهي كالتالي:
- ألم حارق يمتد إلى الرقبة أو الظهر أو أسفل الظهر.
- ألم حارق قد ينتشر من الذراعين إلى الساقين.
- الشعور بضعف في الأطراف حيث يشعر الشخص بخدر أو ضعف في الذراع أو اليد أو الساق.
- فقدان الإحساس بالقدمين.
- مشاكل تنسيق حركات اليدين.
- تدلي القدم وضعف عضلات القدم مما يؤدي إلى العرج.
- فقدان القدرة الجنسية.
- فقدان التوازن عند المشي.
- هناك ما يسمى بمتلازمة ذيل الفرس، والتي تحدث عند ضغط الدماغ، خاصة في منطقة أسفل الظهر، وفي حالة ظهور أي من هذه الأعراض أو ظهورها، يجب البحث عن سيارة إسعاف على الفور.
- الشعور بخدر شديد بين الساقين أو في الجزء الخلفي من الساقين.
- ضعف وألم شديد بإحدى أو كلتا الساقين مما يؤدي إلى صعوبة المشي وألم شديد عند النهوض من الكرسي.
- فقدان السيطرة على عملية الإخراج وإصابة سلس البول والبراز.
- فقدان القدرة الحسية، حيث لا يشعر المريض بأي جروح أو حروق إلا بعد مرور فترة من الزمن.
- الدورة الدموية التي تتأثر بشدة وتحدث ما يسمى (صدمة العمود الفقري).
- تجلط الدم الوريدي.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- التوتر العصبي والقلق.
تشخيص انضغاط الحبل الشوكي
- هناك عدة طرق يجب اتباعها للتحقق من ضغط الحبل الشوكي:
- يبدأ الطبيب ما يسمى بالفحص السريري من خلال الخطوات التالية:
- التصوير الشعاعي البسيط: تُظهر هذه الأشعة وجود نمو عظمي بسيط على طول العمود الفقري يسمى (نتوءات)، مما يشير إلى وجود موضع غير صحيح للعمود الفقري يسمى الجنف.
- الاعتماد على التصوير بالرنين المغناطيسي والتشخيص.
- سلسلة من الأشعة السينية حيث يتم حقن صبغة في النخاع الشوكي.
- تخطيط كهربية العضل ومخطط العضلات.
طرق علاج انضغاط العمود الفقري
هناك العديد من طرق العلاج بين الطرق الفيزيائية أو الدوائية، والحالات الصعبة ليس لها حل سوى الجراحة، مثل متلازمة (ذنب الفرس)، وسوف نفحص طرق العلاج، وهي كالتالي:
- حقن الستيرويد، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والتي تلعب دورًا مهمًا في تقليل الالتهاب.
- العلاج الطبيعي الذي يساهم في تقوية المناطق المصابة مثل الرقبة والظهر.
- ما يسمى مشدات الرقبة والظهر تعمل على شد الرقبة وشد عضلات الظهر لتقوية العضلات.
- التدخل الجراحي في كثير من الحالات وبأشكال مختلفة مثل:
- قم بإزالة النتوءات لتقليل الضغط على الحبل الشوكي وتوسيع الفراغ بين الفقرات.
- عملية تسمى اندماج الفقرات.
هل يمكن منع ضغط الحبل الشوكي؟
لا يمكن منع بعض أعراض انضغاط الحبل الشوكي، ولكن يمكن الوقاية من الأعراض الناتجة عن هشاشة العظام، من خلال الحفاظ على ثبات الظهر والعضلات من خلال هذه الإجراءات:
- تمرن بانتظام وحافظ على مرونة العمود الفقري.
- اجلس مستقيماً وحافظ على العمود الفقري مستقيماً.
- الطريقة الصحيحة لحمل الأشياء الثقيلة هي الجلوس لتجنب إصابة الفقرات في الظهر.
- النوم على سرير يصعب دعم ظهره قليلاً.
- حافظ على الوزن باتباع نظام غذائي صحي.
- طريقة العلاج في حالة الاشتباه بإصابة الحبل الشوكي:
- يحب أن يجمد الشخص حتى لا يؤذيه.
- اجعل الشخص في وضع مستقيم.
- ثبت الرأس بشكل مستقيم عن طريق وضع المناشف أو باليد.
- وبالطبع اتصل برقم 911 لمنع المزيد من الأذى للمريض.
أنظر أيضا: ضغط غضروف الحبل الشوكي وإصاباته
طرق التعامل مع مرضى النخاع الشوكي
يحتاج المصابون بالشلل أو طريح الفراش بسبب مرض النخاع الشوكي إلى رعاية طبية خاصة لتجنب مضاعفات المريض، مع مراعاة المرض وطرق التفاعل معه لتقليل الضرر الذي قد يحدث نتيجة لذلك، والتي تشمل ما يلي. :
-
تقرحات الضغط
تقوم الممرضة بإجراء فحص يومي لجلد المريض، مما يحافظ على الجلد جافًا ونظيفًا، ويقلب المريض باستمرار.
وإذا لزم الأمر، يمكن الاعتماد على سرير خاص يسمى الإطار وتعديله لنقل ضغط الجسم من الأمام إلى الخلف ومن جانب إلى آخر.
-
مشاكل المسالك البولية:
إذا كان المريض مصابًا بالشلل وعدم القدرة على الحركة، وكنت تتوقع استخدام المرحاض، فمن الأفضل استخدام قسطرة بولية.
لتحديد خطر الإصابة بالعدوى نتيجة التلوث، تقوم الممرضة بتعقيم الأدوات التي يستخدمها الطبيب لإدخال القسطرة وتستخدم مرهمًا أو محلولًا مضادًا للبكتيريا يوميًا.
-
التهاب رئوي:
يمكن للممرضة أو المعالج الطبيعي تدريب الشخص على التنفس بعمق لتقليل خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.
يمكن للممرضة الاعتماد على المريض في الاستلقاء بزاوية لإزالة المواد الضارة التي تفرز من الرئتين.
-
جلطات الدم:
حيث يمكن وصف الأدوية المضادة للتخثر، مثل الهيبارين أو الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي، بغض النظر عن الطريقة، عن طريق الحقن أو تعاطي المخدرات، فهذه من أهم طرق التعامل مع كبار السن من الزوار.
-
مرشح الوريد الأجوف السفلي:
هذا إجراء يساهم في الوقاية من الانسداد الرئوي، حيث تبدأ المرشحات بإدخال الدم إلى الوريد الأجوف السفلي (الوريد الكبير الذي ينقل الدم من المعدة إلى القلب)، ثم يتوقف الفلتر عند الجلطات الدموية التي تحتوي على تم نقلها من الرجل لمنعها من الوصول إلى القلب بسرعة.
إذا فقد الشخص عددًا كبيرًا من الطرق ليعيش حياة طبيعية بسبب حادث أو ما شابه، فسوف يتضرر الشخص بشدة، مما يعرضه للاكتئاب أو الشعور بعدم كفاية الثقة بالنفس.
من المهم أن يتم تقديم المريض إلى شخص لديه خبرة في مجال الإرشاد النفسي، لأن هذا الشخص يقدم للمريض الدعم الذي يحتاجه في جميع الأوقات.
إذا وجد المريض الدعم، يبدأ في التفكير بشكل إيجابي وسريع لقبول نفسه ويبدأ في الاستعداد نفسيًا وجسديًا للمشاركة في المجتمع بشكل فعال وإيجابي.
أنظر أيضا: إصابة الحبل الشوكي وطرق العلاج
أخيرًا، نأمل أن تكون قد استمتعت بالمعلومات التي قدمناها حول ضغط الحبل الشوكي.