طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل، يعتبر الحمل من أكثر الفترات حساسية في حياة المرأة، فهذه الفترة تتطلب رعاية خاصة، ووقاية كاملة، وتركيز كبير على الخيارات التي تؤدي إلى نتائج صحية أفضل.
فرط نشاط الغدة الدرقية هو أحد الأمراض التي يمكن أن تواجهها المرأة الحامل، تابع القراءة، لمعرفة أسباب وطرق علاج نشاط الغدة الدرقية لدى المرأة الحامل.
مرض الغدة الدرقية والحمل
- مرض الغدة الدرقية هو مجموعة من الأمراض التي تصيب الغدة الدرقية.
- الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة في مقدمة العنق.
- وظيفة الغدة الدرقية هي إنتاج هرمونات الغدة الدرقية التي تتحكم في كيفية استخدام الجسم للطاقة.
- لذلك فهو يؤثر على الطريقة التي يعمل بها كل عضو في جسمك تقريبًا، حتى الطريقة التي ينبض بها قلبك.
- في بعض الأحيان تنتج الغدة الدرقية الكثير أو القليل جدًا من هذه الهرمونات.
- يسمى الفائض من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، و “فرط” يعني أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط.
- زيادة إفراز الهرمون يسهل العديد من وظائف الجسم.
- يسمى انخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية.
- يبطئ العديد من وظائف الجسم.
- إذا كنت تعانين من مشاكل في الغدة الدرقية، فلا يزال بإمكانك التمتع بحمل صحي، وحماية صحة طفلك عن طريق اختبار وظائف الغدة الدرقية بانتظام وتناول أي أدوية يصفها لك الطبيب.
انظر أيضًا: علاج خمول الغدة الدرقية عند الأطفال
دور هرمونات الغدة الدرقية في الحمل
- هرمونات الغدة الدرقية مهمة في التطور الطبيعي لدماغ الجنين والجهاز العصبي.
- في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يعتمد جنينك على إمدادك بهرمون الغدة الدرقية، والذي يأتي من خلال رابط خارجي، وهو مشيمة المعاهد الوطنية للصحة.
- في عمر الثلاثة أشهر، تبدأ غدة طفلك الدرقية بالعمل من تلقاء نفسها، لكنها لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية، حتى الأسبوع 18 إلى 20 من الحمل.
- تسبب الهرمونات المرتبطة بالحمل زيادة في مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم.
- هذان الهرمونان هما موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) والإستروجين.
- تتضخم الغدة الدرقية بشكل طفيف عند النساء الأصحاء أثناء الحمل، ولكن عادة لا يكون ذلك كافيًا لكي يشعر بها الطبيب أثناء الفحص البدني.
- قد يكون تشخيص مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل أمرًا صعبًا، وذلك بسبب ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية والأعراض الأخرى التي تحدث مع الحمل واضطرابات الغدة الدرقية.
- من السهل رؤية بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
- قد تدفع هذه الأعراض طبيبك لفحصك لظروف الغدة الدرقية هذه.
- يمكن أن يحدث نوع آخر من أمراض الغدة الدرقية، وهو مرض الغدة الدرقية الالتهابي، بعد ولادة طفلك.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
- عادة ما يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل بسبب مرض جريفز، والذي يحدث في حالة واحدة إلى أربع حالات من بين كل 1000 حالة حمل في الولايات المتحدة.
- مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية.
- مع هذا المرض، ينتج جهازك المناعي أجسامًا مضادة تتسبب في إفراز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
- يسمى هذا الجسم المضاد الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية أو TSI.
- ربما تعانين من مرض جريفز لأول مرة خلال فترة الحمل، وقد تكونين قد أصبت به قبل الحمل، وعلى أية حال، تتحسن أعراضه في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
- تصبح بعض أجزاء الجهاز المناعي أقل نشاطًا في وقت لاحق من الحمل، لذلك ينتج الجهاز المناعي عددًا أقل من الأجسام المضادة، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
- غالبًا ما يسوء داء جريفز مرة أخرى، خاصة في الأشهر الأولى بعد ولادة طفلك.
- إذا ارتفعت مستويات الأجسام المضادة مرة أخرى.
- إذا كنت تعانين من مرض جريفز، فمن المرجح أن يقوم طبيبك باختبار وظيفة الغدة الدرقية كل شهر خلال فترة الحمل.
- قد يكون من الضروري علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
- يمكن أن تكون المستويات المرتفعة للغاية من هرمون الغدة الدرقية ضارة بصحتك وصحة طفلك.
- نادرًا ما يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل بالمعاهد الوطنية للصحة، والغثيان الشديد والقيء الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن والجفاف.
- يعتقد الخبراء أن هذا الغثيان الشديد والقيء ناتج عن مستويات عالية من قوات حرس السواحل الهايتية في وقت مبكر من الحمل.
- يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من قوات حرس السواحل الهايتية إلى إنتاج الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
- عادة ما يختفي هذا النوع من فرط نشاط الغدة الدرقية في النصف الثاني من الحمل.
- عادة، تتسبب كتلة أو عقيدات واحدة أو أكثر في الغدة الدرقية في إنتاج الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
اقرأ أيضًا: كيف تقرأ اختبار الغدة الدرقية؟
تأثير نشاط الغدة الدرقية على الحامل والجنين
يمكن أن يؤدي عدم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل إلى المضاعفات التالية:
- إجهاض.
- الولادة المبكرة.
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- تسمم الحمل، وهو ارتفاع خطير في ضغط الدم في أواخر الحمل.
- عاصفة الغدة الدرقية، تفاقم الأعراض بشكل مفاجئ وشديد.
- فشل القلب الاحتقاني؛
- في حالات نادرة، يمكن أن يؤثر مرض جريفز أيضًا على الغدة الدرقية لدى الطفل.
- هذا يتسبب في زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- حتى إذا تم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالعلاج باليود المشع، لتدمير خلايا الغدة الدرقية، أو إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية، فإن جسمك لا يزال يصنع الأجسام المضادة لـ TSI.
- إذا كان مستوى هذا الجسم المضاد مرتفعًا، فيمكن أن يمر عبر دم طفلك.
- تمامًا كما تسبب الأجسام المضادة لـ TSI في إفراز الغدة الدرقية لهرمون الغدة الدرقية.
- يمكن أن يسبب أيضًا فرط إنتاج الغدة الدرقية لطفلك.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو علاج باليود المشع لمرض جريفز.
- حتى يتمكن من فحص مستوى الأجسام المضادة TSI.
- إذا كانت مرتفعة للغاية، فسيقوم طبيبك بمراقبة الجنين بحثًا عن مشاكل متعلقة بالغدة الدرقية في وقت لاحق من الحمل.
نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة إلى:
- سرعة دقات القلب، مما قد يؤدي إلى قصور القلب.
- الإغلاق المبكر للبقع اللينة في جمجمة الرضيع
- ضعف حديثي الولادة ونقص الوزن عند الولادة.
- في بعض الأحيان، يمكن أن تضغط الغدة الدرقية المتضخمة على القصبة الهوائية لطفلك، مما يجعل من الصعب على طفلك التنفس.
- إذا كنت مصابًا بمرض جريفز، فيجب أن يراقب طبيبك حديثي الولادة عن كثب.
كيف يتم تشخيص نشاط الغدة الدرقية عند الحامل؟
- سيراجع طبيبك الأشياء الخاصة بك ويطرح عليك بعض الأسئلة.
- سيحتاج طبيبك إلى إجراء بعض اختبارات الدم لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية.
- قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات الدم واختبارات الأجسام المضادة.
- هذا لتحديد ما إذا كان مرض جريفز يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.
طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للمرأة الحامل
- إذا كنت تعانين من فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف أثناء الحمل، فقد لا تحتاجين إلى علاج.
- وبالمثل، إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية مرتبطًا بفرط القيء الحملي، فأنت تحتاج فقط إلى علاج القيء والجفاف.
- إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية لديك أكثر حدة، فقد يصف لك الطبيب الأدوية المضادة للغدة الدرقية.
- هذا يجعل الغدة الدرقية تفرز كمية أقل من هرمون الغدة الدرقية.
- يمنع هذا العلاج هرمون الغدة الدرقية من دخول مجرى دم جنينك.
- قد ترغب في رؤية أخصائي، مثل أخصائي الغدد الصماء أو خبير أمراض النساء والتوليد، والذي يمكنه مراقبة طفلك عن كثب للتأكد من حصولك على الجرعة المناسبة.
علاج نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل بالأدوية
- غالبًا ما يعالج الأطباء النساء الحوامل باستخدام عقار بروبيل ثيوراسيل NIH الخارجي (PTU) في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- نوع آخر من الهرمون المضاد للغدة الدرقية، وهو المادة الرابطة الخارجية للمعاهد الوطنية للصحة، أسهل في تناوله وله آثار جانبية أقل.
- ولكن من المرجح أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة في الجنين أكثر من PTU.
- ومع ذلك، نادرًا ما تكون العيوب الخلقية من الآثار الجانبية لأي نوع من الأدوية.
- يتحول الأطباء أحيانًا إلى ميثيمازول بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- لم تعد بعض النساء بحاجة إلى الأدوية المضادة للغدة الدرقية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
- إذا كنت تتناول أدوية مضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية، فسيصف لك طبيبك أقل جرعة ممكنة لمنع قصور الغدة الدرقية لدى طفلك.
- لكن يكفي علاج مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة التي يمكن أن تؤثر أيضًا على طفلك.
الآثار الجانبية للأدوية
يمكن أن تسبب الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص، بما في ذلك:
- ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي والحكة.
- نادرًا ما يتناقص عدد خلايا الدم البيضاء في الجسم، مما يجعل من الصعب على جسمك محاربة العدوى.
- فشل الكبد، في حالات نادرة.
- يسمى اصفرار بشرتك أو بياض عينيك باليرقان.
- ألم خفيف في معدتك.
- التهاب الحلق المستمر.
- حُمى.
- إذا ظهرت لديك أي من هذه الأعراض أثناء تناول الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية، يجب عليك استشارة طبيبك على الفور.
- إذا لم تسمع من طبيبك في نفس اليوم، يجب عليك الذهاب إلى أقرب مستشفى.
- يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا ظهرت أي أعراض لأول مرة أثناء تناول الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- زيادة التعب أو الضعف.
- فقدان الشهية.
- طفح جلدي أو حكة.
- كدمة صغيرة
علاج نشاط الغدة الدرقية للحوامل بالجراحة واليود المشع
- إذا كنت تعاني من حساسية أو لديك آثار جانبية شديدة من الأدوية المضادة لفرط نشاط الغدة الدرقية، فقد تكون الجراحة خيارًا مناسبًا.
- تهدف هذه الجراحة إلى إزالة جزء من الغدة الدرقية أو معظمها.
- أفضل وقت لإجراء جراحة الغدة الدرقية أثناء الحمل هو الثلث الثاني من الحمل.
- العلاج باليود المشع ليس خيارًا للنساء الحوامل، لأنه يمكن أن يتلف الغدة الدرقية لدى الطفل.
اقرأ أيضًا: أعراض قصور الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية
لذلك، نشرح من خلال المقال طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل، وأسبابه وكيفية تشخيص وعلاج نشاط الغدة الدرقية للحامل.