المستحضر الطبي الكيتوكونازول هو أفضل مستحضر طبي يستخدم لعلاج الفطريات، ويتم الحصول عليه من مستحضرات الإيميدازول، وتعتمد طريقة عمله على نفاذية جدار الخلية عن طريق منع تكون السيتوكروم، وبالتالي لا تستطيع الفطريات ذلك. لبناء الفسفوليبيدات.
كما أن الكيتوكونازول يمنع تكوين الأندروجينات، وإنتاج الإنزيمات الفطرية، وبالتالي يمنع الآثار الضارة للفطريات.
لذلك فهو يستخدم لعلاج الفطريات التي تصيب الجلد، ومن خلال هذا الموضوع سنناقش معكم ما هي أسباب استخدام عقار الكيتوكونازول وأضراره وكل ما يتعلق بهذا الدواء، فتابعونا.
مؤشرات لاستخدام الكيتوكونازول
يستخدم مستحضر الكيتوكونازول لعلاج الأمراض الجلدية التي تسببها الالتهابات الفطرية. وهو مضاد للفطريات واسع الطيف. لذلك يوصف كعلاج موضعي في الحالات التالية:
- الالتهابات الفطرية في أجزاء مختلفة من الجسم مثل ما بين الفخذين.
- قشرة الرأس والتهابات فطرية في فروة الرأس.
- حالات التينيا التي تصيب أصابع القدم وباطن القدمين.
- التهابات الأظافر الفطرية.
- حالات الالتهابات الفطرية في المناطق التناسلية للمرأة.
- حالات الالتهابات الفطرية التي تصيب الأطفال في منطقة الحفاضات.
- الحالات الفطرية التي تصيب اللسان واللثة وخاصة عند الرضع.
أنظر أيضا: حساسية من العفن أو الفطريات
حركية الدواء لعقار الكيتوكونازول المضاد للفطريات
هناك العديد من أشكال الكيتوكونازول، مثل:
- كريم موضعي خارجي يحتوي على المادة الفعالة كيتوكونازول بتركيز 2٪.
- كريم كينازول.
- كريم كيتوريست.
- كريم Filazole.
- كريم كلازول.
- كريم كيتوكونازول.
- كريم نيزو ديرم.
- جل للاستخدام الخارجي الموضعي مع تحضير 2٪ كيتوكونازول، مثل Miconase Gel.
- شامبو لعلاج فطريات الرأس، ويوجد بتركيزين 1٪ و 2٪، ويصف الطبيب المريض التركيز الذي يحتاجه بناء على نسبة الإصابة بالعدوى، وهو متوفر في الصيدليات ذات الأسماء التجارية العديدة المعروفة. مثل:
- شامبو Filazole.
- شامبو دروف.
- شامبو كلاريزول.
- الشامبو المفضل.
- شامبو نيزورال.
- شامبو كيتودورال.
- أقراص فموية تحتوي على المادة الفعالة كيتوكونازول 200 مجم، مثل:
- أقراص الكينوزول.
- دعنا نجيب.
- أقراص كيتوسال.
- أقراص Fengizol.
كن حذرًا عند استخدام مضادات الفطريات الكيتوكونازول
هناك مجموعة من الاحتياطات عند استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول كعنصر نشط يجب على المريض مراعاتها، ومن أهم هذه الاحتياطات:
- الحمل: لا يجوز إستعمال الكيتوكونازول في الحمل بدون إستشارة الطبيب، وإذا كانت فوائد الإستعمال تفوق الضرر الذي قد يسببه المستحضر الدوائي.
- الرضاعة: في حالات الرضاعة، يتم تحذير الأم المرضعة من تناول مستحضرات الكيتوكونازول عن طريق الفم، كما يتم استخدام مستحضرات الكيتوكونازول الموضعية بحذر شديد.
- يُفرز الكيتوكونازول من الجسم عن طريق الكبد، لذا فإن استخدامه لفترة طويلة يمكن أن يسبب تلف الكبد.
لذلك يجب فحص وظائف الكبد قبل بدء العلاج، وكذلك الفحص الشهري لوظائف الكبد في حالة فترات العلاج الطويلة، كما يجب على المريض مراجعة الطبيب فورًا في حالة ظهور أحد الأعراض التالية:
- البول الداكن؛
- براز خفيف
- متعب ومحموم.
- اترك فترة زمنية لا تقل عن أسبوعين بين استخدام مستحضرات الكيتوكونازول ومستحضرات تقشير الستيرويد، وذلك لضمان عدم حدوث تهيج للجلد.
شاهدي أيضاً: ما هي أعراض الفطريات المعوية؟
موانع لاستخدام الكيتوكونازول
هناك بعض الحالات التي يحظر فيها استخدام الكيتوكونازول لعلاج الفطريات، وفي هذا الوقت يلجأ الطبيب إلى نوع آخر من المستحضرات الطبية لعلاج الفطريات.
- فرط الحساسية الشديدة تجاه الكيتوكونازول.
- الالتهابات الفطرية التي تصيب النهايات العصبية، وذلك بسبب عدم فعالية الدواء في علاجه بسبب ضعف اختراق المستحضر في الجهاز العصبي.
- استخدام الكيتوكونازول مع مشتقات الإرغوت (مثل تريازولام) لتجنب مخاطر عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
كيفية استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول
يجب اتباع هذه القواعد والاحتياطات عند استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول، لتحقيق أكبر فائدة من الدواء، وللحصول بسرعة على النتائج المرجوة من استخدامه في علاج الأمراض.
أولاً: مستحضرات كيتوكونازول عن طريق الفم (أقراص وكبسولات):
- يتم تناول الدواء أثناء الأكل.
- يجب تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم دون تأخير أو مقدما.
- لا تتناول مضادًا للحموضة في غضون ساعتين بعد تناول الدواء، لأن مضادات الحموضة يمكن أن تقلل من امتصاص الكيتوكونازول.
- إجراء تقييم لوظائف الكبد وتقييم شهري لوظائف الكبد في حالة العلاج طويل الأمد.
ثانياً: كريمات وجل وأدوية للاستخدام الموضعي:
- لا تأخذها شفويا.
- اغسل يديك جيدًا قبل استخدام الكريم أو الجل.
- اغسل المنطقة المصابة جيدًا قبل وضع الكريم أو الجل.
- ضع الكريم أو الجل مباشرة على المنطقة المصابة وافرده برفق.
- لا تضع ضمادة على المنطقة المصابة.
- لا تستخدمي مستحضرات التجميل أو أي نوع من الكريم إلا بعد مرور عشرين دقيقة على جفاف الكريم وامتصاصه.
- تجنب النار والدخان حتى يجف الكريم تمامًا.
ثالثًا: الشامبو الذي يحتوي على الكيتوكونازيد:
- تجنب ملامسة الشامبو للأنف والعينين والأذنين.
- اغسل فروة الرأس بالماء قبل وضع الشامبو.
- اتركي الشامبو على فروة الرأس لفترة من الوقت.
- اغسل الشعر جيدًا بالماء بعد استخدام الشامبو.
- استخدم الشامبو مرتين في الأسبوع.
- لا تستخدم الشامبو أو الكريمات أثناء العلاج حتى لا تهيج فروة الرأس.
الآثار الجانبية للكيتوكونازول
الآثار الجانبية للكيتوكونازول قليلة، فقد تحدث فقط في 3 إلى 10٪ من إجمالي الحالات المستخدمة مع الكيتوكونازول، والآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تحدث من استخدام الكيتوكونازول هي كما يلي:
- القيء والغثيان.
- حساسية الجلد.
- الطفح الجلدي.
- الدوخة والصداع.
- شعور بالنعاس؛
- أم في الرحم.
- التأثيرات على وظائف الكلى.
- الاكتئاب والتوتر والقلق.
- إسهال.
- نقص الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.
- جلد جاف.
تفاعلات دواء الكيتوكونازول
أولاً: الأدوية التي تحتوي على كيتوكونازول للاستخدام الموضعي (كريم وجل)
- لم يتم إثبات أي تفاعلات دوائية.
- من الأفضل فصل استعمال المستحضرات المحتوية على ستيرويدات التقشير عن مستحضرات الكيتوكونازول لمدة أسبوعين على الأقل لتجنب تهيج الجلد أو الطفح الجلدي.
ثانيًا: الأدوية التي تحتوي على كيتوكونازول عن طريق الفم (أقراص وكبسولات):
- يجب فصل الدواء عن مضادات الحموضة بفاصل زمني لا يقل عن ساعتين.
- لا تتناول هذا الدواء مع مشتقات الإرغوت.
- يجب على المريض تعديل جرعة الدواء إذا كان يتناول أحد الأدوية التالية:
- الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
- الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
- والعقاقير المستخدمة في علاج الكوليسترول مثل الاتور.
- الأدوية المستخدمة لعلاج جلطات الدم، مثل الوارفارين.
- حبوب منع الحمل واستبدال الهرمونات.
- الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان، وبالتالي يجب على المريض إبلاغ الطبيب المعالج والصيدلي عن الأدوية التي يتناولها لضبط جرعة الدواء.
تخزين الكيتوكونازول
كل دواء له درجة حرارة معينة لتخزينه ويتم تخزين هذا الدواء وتخزينه في درجة حرارة الغرفة، دون ارتفاع في درجة الحرارة أو رطوبة عالية، ويجب حفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.
أنظر أيضا: علاج فطريات الجلد في المناطق الحساسة
بعد أن انتهينا من موضوعنا اليوم نتمنى أن يكون ما قدمناه قد أفادكم، ولأي سؤال اترك تعليقًا بالأسفل وسنجيب عليه في أسرع وقت ممكن.