كيفية علاج الكزاز مرض خطير يسببه سم جرثومي يؤثر على الجهاز العصبي وينتج عنه تشنجات عضلية مؤلمة خاصة عضلات الفك والرقبة.
ما هو مرض التيتانوس؟
- يقوم الأطباء بتشخيص مرض التيتانوس بناءً على الفحص البدني والتاريخ الطبي واللقاحات وعلامات وأعراض رعاش العضلات وتيبسها وألمها. الاختبارات المعملية ليست مفيدة في تشخيص التيتانوس.
- بفضل لقاح الكزاز، تعد حالات الإصابة بمرض التيتانوس نادرة في الولايات المتحدة وبقية العالم المتقدم، لكن المرض لا يزال يمثل تهديدًا لمن لم يتم تطعيمهم. وهو أكثر شيوعًا في البلدان النامية.
- لا يوجد علاج لمرض التيتانوس. يركز العلاج على إدارة المضاعفات حتى تختفي آثار سم التيتانوس.
- إذا تطور مرض التيتانوس، فاطلب العلاج الفوري في المستشفى. وهذا يشمل العناية بالجروح، ودورة من المضادات الحيوية، وحقن الكزاز بمضادات السموم، وقد تتلقى أدوية مثل الكلوربرومازين أو الديازيبام للسيطرة على تقلصات العضلات، أو الباربيتورات قصيرة المفعول للتهدئة.
أنظر أيضا: لقاح الكزاز والدفتيريا
طرق علاج التيتانوس
لا يوجد علاج لمرض التيتانوس. يتكون العلاج من العناية بالجروح والأدوية لتخفيف الأعراض والرعاية الداعمة.
من المهم تنظيف الجرح لمنع نمو جرثومة التيتانوس. يتضمن ذلك إزالة الأوساخ والأجسام الغريبة والأنسجة الميتة من الجرح:
- الترياق: قد يعطيك طبيبك مضادًا لسموم التيتانوس، مثل الجلوبيولين المناعي للكزاز، ومع ذلك، يمكن لمضاد السموم فقط تحييد السم قبل أن يلتصق بالنسيج العصبي.
- المضادات الحيوية: قد يعطيك طبيبك المضادات الحيوية، عن طريق الفم أو الحقن، لمحاربة بكتيريا التيتانوس.
- اللقاح: يجب أن يتلقى جميع الأشخاص المصابين بالتيتانوس لقاح التيتانوس بمجرد تشخيص الحالة.
- المهدئات: غالبًا ما يستخدم الأطباء المهدئات القوية للسيطرة على التشنجات العضلية.
- الأدوية الأخرى: يمكن استخدام بعض الأدوية، مثل كبريتات المغنيسيوم وبعض حاصرات بيتا، للتحكم في نشاط العضلات اللاإرادي، مثل معدل ضربات القلب والتنفس.
- إذا كنت مصابًا بمرض التيتانوس الشديد، فيجب عليك دائمًا البقاء في مركز العناية المركزة. نظرًا لأن المهدئات يمكن أن تتوقف عن التنفس، فقد تحتاج إلى جهاز التنفس الصناعي مؤقتًا.
نصائح مهمة للتعامل مع مرض التيتانوس
- تعرضك الجروح أو الثقوب أو الجروح العميقة الأخرى أو عضات الحيوانات أو الجروح المتسخة بشكل خاص إلى زيادة خطر الإصابة بالتيتانوس. احصل على علاج طبي إذا كان الجرح عميقًا ومتسخًا، خاصة إذا لم تكن متأكدًا من آخر مرة تلقيت فيها التطعيم.
- اترك الجروح غير النظيفة مفتوحة لتجنب حبس البكتيريا في الجرح بالضمادة.
- قد يحتاج طبيبك إلى تنظيف الجرح ووصف المضادات الحيوية وإعطائك جرعة معززة من لقاح ذوفان الكزاز.إذا تم تطعيمك من قبل، يجب أن يصنع جسمك بسرعة الأجسام المضادة اللازمة لحمايتك من التيتانوس.
- ضع ضمادة جديدة مرة واحدة على الأقل يوميًا أو عندما تصبح الضمادة مبللة أو متسخة للمساعدة في منع العدوى. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المادة اللاصقة المستخدمة في معظم الضمادات، فانتقل إلى الضمادات غير اللاصقة أو الشاش المعقم والشريط الورقي.
- إذا كان الجرح صغيرًا ونظيفًا ولكنك قلق بشأن العدوى أو ما إذا كنت محصنًا من التيتانوس، فابدأ بزيارة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك.
أنظر أيضا: أعراض الدفتيريا التنفسية وكيفية علاجها
أسباب مرض التيتانوس
- ينتج المرض عن سم تفرزه جراثيم بكتيريا المطثية الكزازية الموجودة في التربة والغبار وبراز الحيوانات. وعندما تدخل الجراثيم جرحًا عميقًا في الجسد، فإنها تنمو لتصبح بكتيريا تسمى تسممًا قويًا، وهو الياسمين التيتانوس. .
- يضعف السم الأعصاب التي تتحكم في عضلاتك (الخلايا العصبية الحركية)، ويمكن أن يتسبب السم في تصلب العضلات وتشنجاتها، وهي العلامات والأعراض الرئيسية لمرض التيتانوس.
- تحدث جميع حالات التيتانوس تقريبًا لدى الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم.
- يمكن أن يبدأ الكزاز من إصابة مثل خدش أو جرح أو عضة من حيوان أو شخص آخر. يعيش الكائن الحي عادة في التربة أو الأوساخ. قد يستغرق ظهور الأعراض ما بين أسبوع وثلاثة أسابيع.
- قد يعاني بعض الأشخاص المصابين من وخز مؤلم في موقع الإصابة وبعض تصلب العضلات بالقرب من موقع الإصابة لتبدأ. ومع تقدم الأمور، قد يكون هناك تيبس في الفك (يسمى الفك) وتشنجات عضلية. في الرقبة، التهيج وصعوبة البلع.
- قد يكون هناك تشنجات في عضلات الوجه تسبب توتر ابتسامة تسمى ريسوس ساردونيكوس. يمكن أن تتأثر عضلات البلع مما يتسبب في التصاق الطعام أو ارتجاعه. إذا نمت العضلات مبكرًا، في غضون خمسة أيام، تكون فرصة الشفاء ضئيلة.
مضاعفات التيتانوس
بمجرد أن يلتصق الكزاز بالنهايات العصبية، يصبح من المستحيل إزالته. يتطلب الشفاء التام من عدوى التيتانوس نمو نهايات عصبية جديدة، الأمر الذي قد يستغرق عدة أشهر.
يمكن أن تشمل مضاعفات عدوى التيتانوس ما يلي:
- كسور العظام: يمكن أن تتسبب شدة التشنج في كسر العمود الفقري والعظام الأخرى.
- انسداد الشريان الرئوي (انسداد رئوي): جلطة دموية انتقلت من مكان آخر في جسمك يمكن أن تسد الشريان الرئوي الرئيسي أو أحد فروعه.
- الوفاة: يمكن أن تؤدي التشنجات الشديدة الناتجة عن التيتانوس إلى توقف التنفس، ويعد الفشل التنفسي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة.
أنظر أيضا: ما هي أكزيما ربات البيوت؟
نادرًا ما توجد البكتيريا أو السموم في مريض مصاب بالتيتانوس، لذلك لا يمكن إجراء التشخيص إلا بناءً على الملاحظات السريرية جنبًا إلى جنب مع سجل التطعيم ضد التيتانوس للفرد، وفي نهاية رحلتنا مع العلاج. في مرض الكزاز، آمل أن يكون كل دواء دائماً.