العلاج البيولوجي للروماتويد وأضراره، تعتبر أمراض المناعة الذاتية من أخطر الأمراض التي يمكن أن يصاب بها الإنسان، والتهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض التي تهاجم خلايا وأنسجة الجسم المختلفة وتتسبب في ضررها.
ما هو مرض الروماتويد؟
- التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي مزمن ينتج فيه الجسم أجسامًا مضادة تهاجم خلايا الجسم.
- يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي العديد من الخلايا والأنسجة في القلب والمفاصل والجلد والكلى والعينين والأوعية الدموية، ويؤدي إلى حدوث خلل في وظائفها.
- يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل رئيسي على المفاصل ولذلك يُعرف غالبًا باسم “التهاب المفاصل الروماتويدي”، ولكن في بعض الحالات المتقدمة من المرض يمكن أن يؤثر على أجهزة الجسم الأخرى.
- تعد أمراض المناعة الذاتية أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال، وتبلغ نسبة حدوثها في جميع أنحاء العالم حوالي 1٪.
- لا تزال أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي أو أي مرض مناعي غير معروفة، لكن بعض الدراسات أظهرت أن العوامل الوراثية والجينات تلعب دورًا في المرض.
- ولكن يتم إجراء بعض الاختبارات الجينية للأشخاص المصابين بالروماتويد، لكون معظم المرضى يحتويون على العامل الروماتويدي المميز للمرض في دمائهم.
انظر أيضا: هل الروماتيزم خطير على الشرايين
تشخيص الروماتويد
- عادة لا يكون لأمراض المناعة الذاتية أعراض خاصة، يمكن أن تكون الأعراض الأولية مشابهة لأي دور لنزلات البرد مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعب والإرهاق.
- يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي بضرر المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين، ويسبب التهابات شديدة يمكن أن تصل إلى عجز المريض عن تحريك هذه المفاصل من الألم الشديد.
- تظهر أعراض التهاب المفاصل على شكل انتفاخ في المفصل المصاب واحمرار وألم شديد في منطقة الالتهاب مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- في الحالات المزمنة من المرض يمكن أن يتضرر المفصل المصاب مما يسبب تيبساً وعدم القدرة على تحريكه، ويبدو أسوأ في الصباح عند الاستيقاظ من النوم.
- بعد إصابة المفاصل الصغيرة وعدم إمكانية تشخيص المرض أو تلقي العلاج، ينتشر التهاب المفاصل الروماتويدي حتى يصل إلى المفاصل الكبيرة مثل الرسغين والركبتين وحتى العمود الفقري.
- بالنسبة لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي، يجب تحليل صورة دم كاملة بشكل دوري لمراقبة تطور الالتهاب وانتشاره في الجسم، وفي بعض الأحيان يلعب هذا التحليل دورًا مهمًا في تتبع الألم.
- تحليل الدم لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث قد يلاحظ الطبيب فقر الدم أو زيادة في عوامل الالتهاب، وسرعة ترسيب الدم، وزيادة خلايا الدم البيضاء.
- في الآونة الأخيرة، أعدت الجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم قائمة خاصة لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي بسبعة مربعات، ولتأكيد المرض، يجب وجود أربعة من الصناديق السبعة.
العلاج البيولوجي لمرض الروماتويد وإصاباته
العلاج البيولوجي للروماتويد
- العلاج البيولوجي هو أحدث آلية علاجية تستخدم لعلاج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المناعة الذاتية الأخرى التي تؤثر على الجسم دون سبب معروف.
- كما ذكرنا أن أمراض المناعة الذاتية تسبب تغيرًا في بنية الخلية، والعلاج البيولوجي غير قادر على التغلب على هذا التغيير، لكنه يعمل على السيطرة على المرض.
- فكرة استخدام العقاقير البيولوجية في العلاج هي منع انتشار المرض وتقليل تدمير الخلايا وبالتالي الحفاظ على المفاصل المصابة من التلف وفقدان الوظيفة.
- العلاج البيولوجي غير صالح لأي مريض، فهناك شروط يجب على المريض استيفائها قبل بدء العلاج، وأهمها أن تكون الصحة العامة للمريض جيدة ولا يعاني من أمراض مزمنة.
- يلجأ الأطباء إلى استخدام العلاج البيولوجي بعد أن تفشل طرق العلاج الأخرى في علاج المرضى، كما يجب أن تكون المفاصل بحالة جيدة وألا يتلفها المرض.
- جرعة ومدة العلاج ليست شائعة، ولكنها تختلف من مريض لآخر حسب الحالة وبحسب حالة المفاصل المصابة والاستجابة العامة للمريض.
- بشكل عام، تتراوح مدة تلقي العلاج البيولوجي من سنة إلى خمس سنوات، وخلال العلاج تختلف الجرعة من مريض لآخر، وكذلك نوع الدواء البيولوجي.
- قد يتلقى بعض المرضى جرعة كل أسبوع، وآخرون كل أسبوعين، وبعض الحالات يحصلون على جرعة كل شهر وهكذا، كل حسب حالته.
- تتم متابعة المريض أثناء العلاج بقياس نسبة العامل الروماتويدي في الدم، وكذلك قياس نسبة معامل الالتهاب ومعدل الترسيب لتحديد فعالية العلاج.
- من بين الأدوية البيولوجية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: إنفليكسيماب وديمو ماب. يمكن الجمع بين العلاج البيولوجي وأنواع العلاج الأخرى في علاج نفس المريض.
أنظر أيضا: أخطر أنواع الروماتيزم
مساوئ العلاج البيولوجي للروماتويد
على الرغم من فعاليته في الوقاية من المرض وتطوره وانتشاره في الجسم في كثير من الحالات، إلا أن العلاج البيولوجي له العديد من الآثار الضارة على الجسم.
- لذلك يبدأ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عادة بعدة طرق قبل اللجوء إلى العلاج البيولوجي لتجنب آثاره الخطيرة، لذلك لا يستخدم إلا عند الحاجة الملحة إليه.
- يمكن للأدوية البيولوجية أن تؤثر بشكل كبير على مناعة الجسم وتقويها، وبالتالي قد يكون المريض عرضة للإصابة أو المرض.
- كما هو الحال مع أي مادة دوائية تدخل الجسم، قد يعاني بعض المرضى من رد فعل تحسسي تجاه الأدوية البيولوجية، لكن هذا الضرر قد تناقص بشكل ملحوظ عن الماضي، لكنه لا يزال موجودًا.
- لتجنب حدوث هذه الآثار الخطيرة التي تؤثر سلبًا على الجسم، ينصح الأطباء بضرورة تناول جرعة العلاج البيولوجي في الوقت المحدد دون إهمال.
- إذا أصيب المريض بأي عدوى أثناء العلاج، يجب التعامل معها فورًا وبقوة باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات حسب طبيعة الإصابة.
أنواع التهاب المفاصل الروماتويدي
- النوع الكلاسيكي أو النموذجي لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو النوع الأكثر شيوعًا والذي يبدأ في المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين ويؤدي إلى تورمها وتيبسها.
- ثم يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي الكلاسيكي بالانتشار إلى المفاصل العلوية والسفلية، وتتطور الحالة أحيانًا في مفاصل العمود الفقري.
- التهاب المفاصل الروماتويدي البديل هو نوع نادر من التهاب المفاصل الروماتويدي حيث يشعر المريض بالتعب ويواجه صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية.
- تبدأ الأعراض في الصباح، وتشمل عدم القدرة على خلع الملابس، واستخدام اليدين، أو حتى الوقوف والمشي في بعض الأحيان.
- يمكن أن تترافق هذه الأعراض مع بعض الأعراض الشائعة مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم وفقدان وزن الجسم والشعور المستمر بالتعب والإرهاق.
طرق العلاج الأخرى للروماتويد
- التشخيص المبكر للمرض ومحاولات تلقي العلاج الصحيح يزيد من فرص الشفاء ويقلل من فرصة الإصابة بتلف وتشوه المفاصل.
- لذلك إذا بدأ المريض يشعر بأي من الأعراض التي سبق ذكرها فعليه التوجه للطبيب والخضوع للفحوصات والتحاليل اللازمة لتشخيص المرض وعلاجه.
- يشمل العلاج الطبي لالتهاب المفاصل الروماتويدي مضادات الالتهاب، والكورتيزون، والعقاقير المضادة للروماتيزم، والعلاج البيولوجي، ولكل منها دور وطريقة علاج محددة.
- مضادات الالتهاب مثل كيتوبروفين وديكلوفيناك وغيرها لا تقاوم الالتهاب فحسب، بل تقلل أيضًا من درجة حرارة الجسم وتخفف الألم في المفاصل المصابة.
- يعتبر الكورتيزون مضادًا قويًا جدًا للالتهابات، ولكن على الرغم من فعاليته وتأثيره المؤقت وغير الدائم، بالإضافة إلى العديد من الآثار الجانبية الخطيرة التي تمنع بعض الأشخاص من استخدامه.
- من الممكن الجمع بين أكثر من نوع واحد من الأدوية السابقة في خطة علاجية لنفس المريض للحصول على فوائد كل عقار مجتمعة.
انظر أيضًا: ما هو المسار المستقبلي لمرض الروماتيزم
في نهاية المقال حول العلاج البيولوجي لالتهاب المفاصل الروماتويدي وأضراره، ناقشنا بالتفصيل العلاج البيولوجي المستخدم في علاج بعض حالات التهاب المفاصل الروماتويدي، وتعرّفنا على آثاره الجانبية التي قد تؤثر على المريض.