الملاريا الدماغية هي أخطر المضاعفات العصبية لعدوى الملاريا المنجلية، وهي متلازمة سريرية تتميز بغيبوبة وأشكال لاجنسية من الطفيلي في مسحات الدم المحيطية.
معدل الوفيات مرتفع أيضًا وقليل من المرضى ينجون من إصابات الدماغ الرضحية، والتي تظهر على أنها إعاقات عصبية معرفية طويلة الأمد.
في هذا الموضوع سنراجع الدراسات التي توفر الفهم الحالي لتلف الدماغ ونستكشف احتمالات الحماية العصبية ونتائج أفضل.
معدل انتشار الملاريا
- في المناخات الاستوائية، المرض نادر. لا تزال الملاريا منتشرة في العديد من البلدان الاستوائية وشبه الاستوائية.
- كما جرب العديد من مسؤولي الصحة في جميع أنحاء العالم طرقًا لتقليل حدوث المرض المخيف المعروف باسم الملاريا.
- على سبيل المثال، يوزع المسؤولون الناموسيات للمساعدة في الحماية من لدغات البعوض أثناء النوم.
- يعمل العلماء باستمرار على تطوير لقاح للوقاية من الملاريا الدماغية.
- وإذا كنت ترغب في السفر إلى البلدان التي ينتشر فيها هذا المرض، فخذ معك جميع التعليمات الإجرائية اللازمة لمنع لدغات البعوض من الوصول إليك.
- ويمكن القيام بذلك عن طريق ارتداء ملابس واقية، مع ضرورة استخدام طارد الحشرات حتى أثناء وضع الناموسيات.
- بالنظر إلى المنطقة التي تزورها، تناول الأدوية قبل الرحلة للوقاية من الإصابة بطفيليات الملاريا اليوم.
- ينتقم بأخذ دوائه.
اقرأ أيضًا: الملاريا وأعراضها
أعراض الملاريا
- قد يشعر الفرد المصاب بالحمى.
- أو تشعر أحيانًا بالبرد.
- صداع متكرر.
- الشعور بالحاجة المستمرة للتقيؤ.
- كما تشعر بألم عضلي وإرهاق.
- أو لاحظت أن التعرق مستمر.
- الشعور بألم في الصدر أو ألم في المعدة.
- السعال المستمر؛
- يعاني المصابون بالملاريا من هذه الأعراض، وعادةً ما تبدأ بالارتجاف والرج، ثم التعرق.
- لاحظ انضباط درجة الحرارة.
- تبدأ هذه العلامات والأعراض في الظهور في غضون أسابيع بعد اللدغة مباشرة.
- مع العلم أن اللدغة يمكن أن تبقى في الجسم لمدة عام كامل.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
- إذا ظهرت عليك أعراض الحمى أثناء تواجدك في المنزل، أو أثناء السفر إلى الخارج إلى منطقة ينتشر فيها هذا المرض.
- أيضًا، تحدث إلى طبيبك مباشرة لأن الطفيليات، كما ذكرنا، يمكن أن تبقى في الجسم لمدة تصل إلى عام.
- إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فاتصل بطبيبك.
المظاهر السريرية للملاريا الدماغية
- نسلط الضوء على بعض خصائص وصف منظمة الصحة العالمية للملاريا الدماغية.
- هي متلازمة إكلينيكية تحدث على شكل غيبوبة لمدة ساعة متواصلة، بعد اكتمال الهجوم أو السيطرة على مستويات السكر في الدم.
- السبب الوحيد لذلك هو أن الأشكال اللاجنسية تتطور في مسحات الدم، ولا يوجد سبب آخر يفسر الغيبوبة.
- من الناحية العملية، يمكن أن يُعزى هذا التعريف إلى أمراض (على سبيل المثال، التهاب الدماغ الفيروسي والتسمم وأمراض التمثيل الغذائي).
- أو تشوهات عصبية غير معروفة.
- لذلك، أجريت دراسة بعد وفاة الأطفال الملاويين حيث كانت الملاريا الدماغية هي السبب الرئيسي للوفاة.
- 24٪ لديهم أسباب أخرى للوفاة.
- هذا النقص في الخصوصية يمثل مشكلة، بالنسبة للدراسات السريرية والمرضية حيث ينبغي مناقشة المزيد من الخصوصية أولاً.
- لتعطينا أوصافًا جديدة للتغيرات الشبكية في الملاريا الدماغية هذه المشكلة.
تأثير عدم تناول الدواء عند المرض
- بدون علاج، تكون الملاريا الدماغية قاتلة عند الأطفال الذين يقاومون المرض بالمضادات الحيوية والحقن.
- حتى مع العلاج، هناك فرصة 15-20 للوفاة.
- لكن هل تعرف هذا؟ لتقليل وفيات تناول الأدوية أو الحقن في الوريد.
- العديد من الدراسات جارية لتقييم هذا العلاج عند الأطفال الأفارقة، وتجرى المزيد من الدراسات.
- لقد تم شفاء العديد من الأطفال، ولكن في السنوات العشرين الماضية بشكل أوضح؟ أن هناك أناس يعانون من الملاريا.
- بالإضافة إلى ذلك، يعاني ما يصل إلى 11٪ من عجز عصبي يمكن أن يسبب العمى أو الإجهاد.
- لكنها ستتحسن مع مرور الوقت.
- بالإضافة إلى ذلك، يعاني ما يصل إلى 11٪ من عجز عصبي يمكن أن يسبب العمى أو الإجهاد.
- بينما يعاني 25٪ من الأطفال من إعاقة طويلة الأمد أو صرع، فإن انتشار المرض يختلف من بلد إلى آخر.
- لذلك، على عكس الأسباب التي تسبب وفاة العديد من الأطفال، تعتبر الملاريا الدماغية من الأسباب الرئيسية.
- لعدم كفاءة العديد من الأفارقة.
- ومن الأعراض التي قد تلحق بالمريض نوبات متكررة أو دخوله في غيبوبة لفترة طويلة.
- وكذلك ارتفاع ضغط الدم والشعور بالهبوط نتيجة نقص السكر في الدم.
آليات تلف الدماغ في الملاريا الدماغية
- إن آليات الضرر العصبي في الملاريا الدماغية غير مفهومة بشكل جيد.
- على الرغم من أن السبب الرئيسي للملاريا الدماغية غير مفهوم تمامًا.
- ومع ذلك، يمكن أن تؤدي البصيرة إلى آليات تلف الدماغ.
- في كل هذه الأسئلة، توجد أوصاف لأسباب عواقب الجهاز العصبي والعديد من الدراسات.
- هذا مع الفهم أولاً بشرح الملاحظات من خلال أسئلة مختلفة.
أين:
- كيف تسبب الطفيليات داخل الأوعية الكثير من الخلل الوظيفي في الخلايا العصبية؟
- على الرغم من وجود العديد من الطفيليات في الدماغ لدى معظم المرضى، فلماذا يمكن عكس الغيبوبة بسهولة بالعلاج؟
- وبقليل من نخر الأنسجة المرئي؟
- على الرغم من العرض التقديمي المماثل، لماذا يعاني بعض الأطفال من نتائج عصبية ضعيفة بينما يتقدم البعض الآخر دون أي إعاقة تقريبًا؟
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: العلاج الطبيعي للملاريا
كيفية اصطياد الطفيليات في الدماغ
- يُعتقد أن عزل الطفيليات في الأوعية الدموية الدقيقة للدماغ هو عامل رئيسي في التسبب والتغيرات الفيزيولوجية المرضية.
- قد يفسر هذا سبب تسبب الطفيلي داخل الأوعية الدموية في حدوث خلل وظيفي في الجهاز العصبي.
- ولماذا بعض المرضى لديهم نتائج سيئة.
- تنتج العزلة عن التصاق pRBCs بالبطانة، باستخدام بروتينات مشتقة من طفيليات مكشوفة على سطح كريات الدم الحمراء.
- تتوسط مجموعة من مستضدات الطفيليات، بما في ذلك بروتين غشاء كرات الدم الحمراء Plasmodium falciparum، الارتباط بمستقبلات المضيف.
- الأهم هو جزيء الالتصاق، الذي يتم تنظيم تعبيره حول الطفيليات المعزولة.
- تزداد كتلة الطفيل المحاصر بشكل أكبر، عندما تتجمع كريات الدم الحمراء مع خلايا الدم الحمراء الأخرى.
- كما أنه يخلق أوردة مع كريات الدم الحمراء غير منفذة، أو ينشط تراكم الصفائح الدموية.
- ليرتبطوا ببعضهم البعض.
- وأضاف أن النوبات تضعف التروية وقد تؤدي إلى تفاقم الغيبوبة بسبب نقص الأنسجة.
- يتم تقليل قدرة pRBCs على التشوه والمرور عبر الأوعية الدموية الدقيقة.
- لذلك، يمكن أن يكون نقص الأنسجة وعدم كفاية نضح الأنسجة أحداثًا مرضية كبيرة.
- على الرغم من وجود انخفاض كبير في إمداد المستقلبات (الأكسجين والجلوكوز).
- ومع ذلك، في معظم الأطفال، من غير المحتمل حدوث نخر كبير في الأنسجة العصبية.
- لأنه مع علاج محدد مضاد للملاريا، يمكن عكس الغيبوبة بسهولة.
- ومع ذلك، إذا كان هناك طلب استقلابي متزايد مثل النوبات والحمى، فإن خطر حدوث تلف عصبي يكون أعلى.
- يمكن أن يكون أسوأ إذا كان المريض يعاني من نقص السكر في الدم، أو إذا كان تدفق الدم معرضًا للخطر.
- بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة.
أنظر أيضا: علاج الملاريا ومضاعفاتها
لقد قدمنا لك بعض المعلومات المهمة حول الملاريا الدماغية من خلال موقع محمود حسونة، فأنت جيد.