البواسير مرض ينتج عن تورم الأوردة داخل الشرج ويصل إلى الجزء السفلي من المستقيم، ويمكن التعرف عليه من خلال موقع محمود حسونة.
يحدث هذا المرض نتيجة المجهود الناتج عن عمل الأمعاء أو الضغط الشديد على الأوردة المذكورة أعلاه أثناء الحمل أو لأسباب أخرى سنتعرف عليها من خلال السطور التالية.
البواسير المؤلمة
تعد البواسير من أكثر الأمراض شيوعًا التي تحدث في الخمسينيات، ويصيب ما يصل إلى نصف البالغين.
ستتحسن أعراض هذا المرض بعد استخدام بعض طرق العلاج في المنزل وإجراء بعض التغييرات في نظام الحياة اليومية.
أنواع البواسير
هناك عدة أنواع من مرض البواسير، قد يظهر أحدها أو عدة أنواع في نفس الوقت، وهي كالتالي:
- البواسير الداخلية: وهي بداخل المستقيم ولا تظهر عادة لوقوعها عميقة وليست خطيرة وتختفي بعد وقت قصير.
- البواسير الخارجية: وهي تقع عند فتحة الشرج ويمكن رؤيتها أعلى المخلفات منها، وقد تكون مرئية أو لا تظهر، ولكنها تظهر على شكل كتل في تلك المنطقة، وهي ليست مشكلة طبية خطيرة.
- البواسير المخثرة: وهي تحتوي على جلطة دموية تتجمع في الأنسجة، وتظهر على شكل انتفاخات أو كتل حول فتحة الشرج، ويمكن أن تحدث هذه الجلطات في البواسير من الداخل أو الخارج.
- البواسير المتساقطة: في حالة البواسير الداخلية التي تنتفخ وتضغط على فتحة الشرج، يوجد هذا النوع من البواسير، ويظهر على شكل كتل حمراء معلقة أو كتل منتفخة خارج فتحة الشرج.
أعراض البواسير
تختلف الأعراض التي تحدث عند الإصابة بالبواسير من شخص لآخر، كما تختلف حسب النوع الذي يعاني منه المريض وهي كالتالي:
الأعراض العامة للبواسير
تظهر أعراض البواسير بشكل عام كالتالي:
- يحدث نزيف غير مؤلم أثناء حركة الأمعاء، مع وجود كمية صغيرة من الدم الأحمر على ورق التواليت المستخدم أو في المرحاض.
- تهيج وحكة في الشرج.
- تسرب البراز.
- تظهر البواسير خارج فتحة الشرج.
- وجود نتوءات حساسة ومؤلمة بالقرب من فتحة الشرج.
- تورم في المنطقة المحيطة بالشرج.
- الشعور بعدم الراحة والألم عند الجلوس.
أعراض البواسير حسب نوعها
تظهر أعراض أنواع معينة من البواسير على النحو التالي:
أعراض البواسير الخارجية
- من أعراض هذا النوع سريع الغضب والانفعال، ويسبب نزيفًا مع الشعور بالحكة.
- يمكن أن يزداد النزيف لتمتد البواسير الخارجية وإزالتها لتشكيل جلطة أو خثرة تسبب ألمًا شديدًا والتهابًا وتورمًا.
أعراض البواسير الداخلية
- تظهر اعراض هذا النوع داخل المستقيم فلا يمكن رؤيتها او الشعور بها وعادة لا تسبب الانزعاج.
- يزداد الأمر سوءًا عندما يكون هناك إجهاد أو حرق أثناء البراز، لأنه يضر بالسطح الرقيق للبواسير مما يسبب النزيف.
- في حالة المجهود المزدوج، يمكن أن تنمو البواسير الداخلية إلى الخارج، وهي حالة أخرى تسمى البواسير البارزة أو البواسير المتساقطة، والتي تسبب الحكة والألم.
أسباب الإصابة بالبواسير
تنقبض الأوردة المحيطة بالشرج عند الضغط عليها ويمكن أن تنتفخ أيضًا، وبسبب الضغط الشديد على أسفل المستقيم، تظهر الأوردة المنتفخة.
تحدث البواسير للأسباب التالية:
- تتسبب بعض العوامل الوراثية في ظهور هذا المرض.
- يحدث هذا المرض عند كبار السن لأن الأنسجة التي تدعم أوردة المستقيم تضعف وتنقبض في هذه المرحلة.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالبواسير
تزداد فرص الإصابة بالبواسير في حالة وجود العوامل التالية:
- ظاهرة المجهود المزدوج أثناء حركات الأمعاء.
- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك المزمن.
- الجلوس على المرحاض لفترة طويلة.
- ممارسة الجنس من خلال فتحة الشرج.
- حمل.
- بدانة.
كيفية تشخيص البواسير
هناك طرق مختلفة يمكن من خلالها تشخيص البواسير، ويمكن تحديدها من خلال تحديد نوعها، ويتم تشخيصها من خلال الطرق التالية:
- يقوم الطبيب بتشخيص البواسير الخارجية من خلال النظر فقط إلى المستقيم والشرج.
- يتم تشخيص البواسير الداخلية البسيطة عن طريق وضع إصبع قفاز في المستقيم.
- يلجأ الطبيب المختص إلى فحص الجزء السفلي من الأمعاء والمستقيم من خلال المنظار الشرجي أو المنظار السيني أو منظار المستقيم للتأكد من حالة البواسير الداخلية المتقدمة.
يمكنك معرفة المزيد عن طريق: العلاج بالأعشاب للبواسير الداخلية
كيفية علاج البواسير
هناك أكثر من طريقة فعالة لعلاج البواسير بشكل دائم، وهي كالتالي:
طرق طبيعية لتخفيف الأعراض
بالرغم من عدم وجود أدوية يمكنها علاج البواسير، إلا أن هناك بعض الأعشاب والزيوت التي يمكن استخدامها للتخفيف من الأعراض الناتجة عن البواسير، مثل ما يلي:
- خل حمض التفاح.
- عسل طبيعي.
- زيت جوز الهند.
- زيت شجرة الشاي
- جل الصبار.
العلاجات المنزلية للبواسير
يمكن علاج البواسير بالعلاجات المنزلية التالية دون ألم شديد:
- انتبه إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، مثل الخضار والفواكه والحبوب الكاملة، بحيث يكون البراز لينًا ويسهل مروره.
- قم دائمًا بتنظيف منطقة الشرج والمنطقة المحيطة بها بالماء الدافئ وجففها جيدًا.
- خذ حمامًا دافئًا لمدة 10 إلى 15 دقيقة 3-4 مرات في اليوم.
- يمكن تقليل التورم عن طريق وضع ضغط بارد على المنطقة.
- ضرورة الابتعاد عن المناديل الجافة في المرحاض واستبدالها بمنديل مبلل بدون عطر أو كحول.
طرق بسيطة لعلاج البواسير
إذا صاحب البواسير ألم ونزيف، ينصح الطبيب بإجراء عدة إجراءات في المنزل أو في العيادة بدون تخدير، حيث يمكن علاج هذا المرض، مثل ما يلي:
استخدم رباطًا مطاطيًا
يتم وضع واحد أو اثنين من الأربطة المطاطية حول قاعدة البواسير من الداخل لمنع دخول الدم إليها.
لذلك فهو يقع في غضون أسبوع من هذا الإجراء، ويمكن أن يتسبب هذا الإجراء في حدوث نزيف يبدأ في غضون يومين أو أربعة أيام من العملية ونادرًا ما يكون شديدًا.
الطب النفسي
يعتمد هذا العلاج على حقن محلول كيميائي في أنسجة البواسير لتقليلها، وعلى الرغم من عدم وجود ألم أثناء الحقن، إلا أنها إحدى الطرق الأقل فعالية من الطريقة السابقة.
علاج التخثر
يمكن استخدام الليزر أو الحرارة أو الأشعة تحت الحمراء لتصلب وشفاء البواسير الخارجية.
يمكن أن يسبب بعض المضاعفات، وهي إمكانية عودته مرة أخرى، وبنسبة أكبر من الشريط المطاطي.
علاج البواسير بالأدوية
في حالة آلام البواسير وعدم ارتياحها، يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية.
يمكن أن يساعد كريم الليدوكائين أو الهيدروكورتيزون في تخفيف الحكة والألم الذي يراه المرضى، وستظهر النتائج في أسرع وقت ممكن.
لكن لا ينبغي استخدام كريمات الستيرويد التي تُصرف دون وصفة طبية لأكثر من أسبوع، لأنه لا يوجد ترقق للجلد.
استئصال البواسير
إذا نما البواسير الخارجية وتسبب في حدوث تخثر مؤلم، يقوم الطبيب بإزالة الجلطة من خلال شق لتصريفها.
يُطلق على هذا الإجراء استئصال الخثرة، ويكون أكثر فاعلية إذا تم إجراؤه في غضون 72 ساعة بعد ظهور الجلطة.
إجراء جراحي
في حالة عدم إمكانية الطرق السابقة وظهور الباسور بشكل كبير، يوصي الطبيب بأنواع الجراحة التالية:
استئصال البواسير
خلال هذه العملية، يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة الزائدة التي تسبب النزيف، ويتم استخدام التخدير الموضعي جنبًا إلى جنب مع التهدئة.
وهي من أكثر الطرق فاعلية وتعمل في العلاج الكامل للبواسير إلا أنها قد تسبب صعوبة في إفراغ المثانة وحدوث التهابات المسالك البولية.
تقصير البواسير
تهدف هذه العملية إلى منع وصول الدم إلى البواسير، وهي إحدى طرق علاج البواسير الداخلية.
العملية أقل إيلامًا من الإجراء السابق، لكن تزداد احتمالية عودة البواسير، ويمكن أن تسبب نزيفًا واحتباسًا في البول وألمًا.
كيفية علاج البواسير حسب نوعها
عند تحديد نوع البواسير الحالي، يصف الطبيب العلاج المناسب لكل نوع على حدة، على النحو التالي:
العلاج الجراحي للبواسير الداخلية
عندما يفشل العلاج التقليدي والتقليدي في علاج البواسير الداخلية ولا يحقق النتيجة المرجوة.
يتم إجراء العلاج الجراحي في العيادات الخارجية أو المبيت في المستشفى على النحو التالي:
- الجراحة المفتوحة لاستئصال البواسير.
- استئصال البواسير المغلق.
- استئصال البواسير بتقنية التدبيس.
- إجراء بضع العضلة العاصرة الكهفية.
- ربط الشريان البواسير باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر.
طرق علاج البواسير الخارجية
- لا ينصح الأطباء بإجراء عمليات جراحية في حالة البواسير الخارجية، باستثناء بعض الحالات التي يظهر فيها تجلط الدم.
- يجب فحص المرضى في غضون 72 ساعة بعد الجلطة، وعادة ما يتم سحب الدم من خلال عملية صغيرة لتخفيف الألم.
- يفضل العديد من الأطباء الجراحة لإزالة البواسير لمنع تجلط الدم.
ولا تنس قراءة مقالنا عن: علامات شفاء البواسير
مضاعفات البواسير
هناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع البواسير، وعلى الرغم من ندرة حدوثها، فهي كالتالي:
- تحدث البواسير الخانقة عندما يتوقف الدم عن الوصول إلى المنطقة ويصبح محتقنًا، وتظهر أعراضها على شكل ألم شديد وفي النهاية تموت الأنسجة.
- فقر الدم بسبب الفقد المستمر للدم.
كيفية تجنب الإصابة بالبواسير
من أفضل الطرق للتأكد من عدم إصابة البواسير بالعدوى هي جعل البراز طريًا وسهل المرور، ويمكن القيام بذلك باتباع النصائح التالية:
- شرب الكثير من السوائل.
- اتبع نظامًا غذائيًا يحتوي على الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف.
- تجنب التمارين الشاقة، خاصة إذا كانت هناك أعراض للبواسير.
- يمكن اعتبار الألياف من المضافات الغذائية.
- استخدم الحمام عندما تشعر أنك بحاجة إليه على الفور ولا تضطر إلى الانتظار طويلاً.
- يجب الانتباه إلى التمارين المنتظمة.
- المعادلة بين الجلوس والوقوف أثناء النهار وعدم المكوث في أحدهما مدة طويلة.
لا تتردد في زيارة مقالنا: مدة علاج البواسير الخارجية
وأخيرًا نقدم أهم المعلومات المتعلقة بالبواسير، بالإضافة إلى الأنواع والأعراض والمضاعفات وطرق العلاج المختلفة.