أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في العظام كثيرة ولها أسباب عديدة، والتهاب المفاصل الروماتويدي هو الشكل الأكثر شيوعًا للروماتيزم الالتهابي المزمن، والذي يصنف تحت مصطلح التهاب المفاصل المزمن.
وهو جزء مما يسمى بأمراض المناعة الذاتية، وهي أمراض تهاجم فيها المناعة جسم الإنسان، وهي أيضًا مرض جهازي لا يصيب المفاصل دائمًا فحسب، بل يصيب أحيانًا أجزاء أخرى من الجسم.
أعراض مرض العظام الروماتيزمية
- مصطلح التهاب المفاصل يعني أن العديد من المفاصل تتأثر (على الأقل 4).
- في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن تلتهب جميع المفاصل وتتدهور تدريجيًا (اليدين، المرفقين، عنق الرحم، الوركين، القدمين، إلخ).
- أول أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي هو التصلب المؤلم والتورم في العديد من المفاصل، وخاصة الرسغين واليدين والأصابع.
- يظهر الألم عادة في الليل وفي الصباح.
- تدريجيًا، يؤدي الالتهاب إلى إضعاف الغضاريف والعظام والأوتار، مما يؤدي إلى حدوث تشوهات تؤدي إلى اضطراب.
- في حالات نادرة، يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على أعضاء مثل القلب أو الرئتين.
- لذلك، فإن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم مخاطر أكبر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
أنظر أيضا: التهاب المفاصل الروماتويدي وطرق الوقاية منه
ما هو مرض الروماتويد؟
- التهاب المفاصل الروماتويدي هو أكثر أنواع الروماتيزم الالتهابية المزمنة شيوعًا.
- وهو مرض مناعي ذاتي يصيب جزء من المفصل يسمى الغشاء الزليلي.
- الغشاء الزليلي هو هيكل يبطن الأوتار والأربطة.
- في المرضى الذين يعانون من أعراض مرض العظام الروماتويدي، يتعرض هذا الغشاء للهجوم من قبل خلايا الدم البيضاء، مما يتسبب في حدوث التهاب كبير وسماكة في النسيج الزليلي.
- نتيجة لذلك، يتم تدمير المفصل تدريجيًا: تلف الغضروف، وإزالة المعادن من العظام، وتهدد الأوتار والأربطة بالكسر.
ما هي أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي؟
- ترتبط أعراض مرض العظام الروماتيزمية بإلغاء تنظيم الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى تدمير المفاصل.
- الأسباب الدقيقة لهذا الخلل المناعي غير معروفة.
- ومع ذلك، نحن نعلم أن هناك جينات قابلية، وتقدر الجينات بنسبة 30٪.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في العظام بعد الإصابة
عادة ما يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي الجزء الخارجي من المفاصل، مثل:
- جفاف العين والفم (متلازمة سجوجروت سجوجرن).
- العقيدات الروماتيزمية، وهي عبارة عن كتل تحت الجلد، وعادة ما تكون على المرفقين أو بالقرب من مفاصل الأصابع.
- مشاكل الرئة.
- مشاكل العين ظاهرة.
- مشاكل في القلب أو الدم.
- تلف الأعصاب
- مشاكل معدية
متى يجب أن تذهب للطبيب حالا؟
قد تدل بعض الأعراض على ضرورة الذهاب للطبيب للتأكد، وهي:
- ألم صدر.
- فقدان السمع.
- الحمى أو الجفاف.
- بعض مشاكل العين أو التنفس.
- عظام مكسورة أو خدر أو وخز.
- أمراض المعدة وعسر الهضم.
- ارتفاع التضخم.
ما هي عوامل الخطر لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
من المعروف أن العوامل البيئية المختلفة تسبب أعراض مرض العظام الروماتويدي. وتشمل هذه:
- التبغ: التهاب الروماتويد أكثر شيوعًا وأكثر خطورة وأقل حساسية للعلاج لدى المدخنين.
- الجنس: تتأثر النساء أكثر من الرجال بمعدل 4 نساء لكل رجل.
- العمر: ذروة الظهور بعد سن 45 إلى 60 سنة.
- الوراثة: تزداد نسبة الإصابة بهذا المرض إذا كان هناك تاريخ عائلي للمصابين بمرض الروماتويد.
انظر أيضًا: التهاب المفاصل الروماتويدي في الركبة
ما هي مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي؟
- بعد بضعة أشهر من ظهور أعراض مرض العظام الروماتويدي، يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل في حدوث مضاعفات تؤثر على العديد من الأعضاء.
- تظهر هذه المظاهر بشكل خاص في التهاب المفاصل القديم، حيث تظهر الآفات العظمية بالأشعة السينية.
- في الوقت الذي يتم فيه قياس مستويات عالية من الأجسام المضادة للنواة (شهود أمراض المناعة الذاتية) في الدم، تختلف هذه المضاعفات.
- تؤثر هذه المضاعفات على 10 إلى 30٪ من المرضى وتؤدي إلى جفاف العينين والفم.
- تظهر الكدمات الصغيرة والصلبة وغير المؤلمة غالبًا بعد عدة سنوات من التهاب المفاصل الروماتويدي. وهذا من المضاعفات الشائعة.
- نادرًا ما توجد العقيدات الروماتيزمية في المرض المبكر، خاصة تحت جلد الذراعين والمرفقين، وأحيانًا على الأصابع حيث تكون كثيرة وصغيرة، أو على الركبتين.
- تزداد هذه العقيدات أو تنقص تدريجياً في الحجم على مدار المرض وقد تختفي من تلقاء نفسها أو مع علاج التهاب المفاصل.
كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي؟
- لإجراء التشخيص، يعتمد الطبيب على المريض الذي يطلب الفحص البدني والتصوير الطبي والتحليل البيولوجي بعد رؤية أعراض مرض العظام الروماتيزمية.
- من الضروري أيضًا معرفة ما إذا كان هذا الالتهاب يصيب عدة مفاصل، وإذا كانت الهجمات ثنائية، ومتناظرة جزئيًا، أي أنها تشمل الرسغين أو الأصابع.
- سيُطلب من المريض أيضًا معرفة ما إذا كان الألم موجودًا لأكثر من 6 أسابيع، إذا كان الأمر كذلك، فلنفترض أن الألم مزمن.
- يتيح التقييم الإشعاعي اكتشاف تآكل أو قرص مشترك.
- الأشعة اللازمة خاصة لليدين والمعصمين من الأمام.
- الأشعة السينية للجبهة و 3/4 الحجم الطبيعي للقدم وأي مفاصل مصابة.
- غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية للمفصل مفيدة في إظهار التهاب المفصل.
- أخيرًا، لتأكيد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، سيطلب الأطباء أيضًا إجراء فحص دم للبحث عن وجود أجسام مضادة محددة تسمى الأجسام المضادة لـ ACPA.
- بالإضافة إلى عوامل الروماتويد، إذا لم يتم العثور على هذه الأجسام المضادة، فمن المحتمل أن يكون المريض مصابًا بالتهاب المفاصل غير التهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- لا يوجد علاج حاليًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- يهدف الدواء إلى إبطاء تقدم المرض وتوفير راحة فعالة للمرضى، ويكون أكثر فعالية عندما يبدأ مبكرًا.
- لذلك، يصف الأطباء في أسرع وقت ممكن علاجًا أساسيًا للسيطرة على جهاز المناعة واستعادة المظهر الطبيعي للغشاء الزليلي.
- يمكن أن تكون هذه الأدوية المضادة للروماتيزم من مثبطات المناعة (ميثوتريكسات) أو مثبطات الالتهاب (TNF-alpha).
- لكن هذه الأدوية لها تأثير متأخر يمكن أن يستمر لعدة أسابيع.
- لذلك أثناء الانتظار حتى تكون فعالة، يجب تخفيف آلام المرضى بالمسكنات.
- المسكنات مثل الباراسيتامول والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو جرعات صغيرة من الكورتيزون.
- في بعض الأحيان لا تعمل المسكنات أو تتوقف عن العمل، وفي هذه الحالة قد يقترح جراح العظام على المرضى ارتشاح كورتيكوستيرويد موضعي.
انظر أيضًا: أسباب استخدام Genuphil لعلاج التهاب المفاصل والتصلب وآلام العظام
علاج آخر لالتهاب المفاصل الروماتويدي غير الأدوية
- وفقًا للدواء بعد ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام، يُنصح المرضى بشدة بممارسة الرياضة لأنها تقلل الالتهاب وتوفر الحركة للمفاصل.
- عادة ما يتم وصف جلسات العلاج الطبيعي أو العلاج المهني.
- يمكن أن يساعد ارتداء الجبائر، التي تسمى تقويم العظام، أيضًا في تخفيف الألم عن طريق تثبيت المفصل أو تصحيح التشوه أو منعه.
- يمكن أن تكون الجراحة أيضًا حلاً علاجيًا للمرضى، خاصةً لمنع ظهور الإعاقة.
- يمكن للجراحة، على سبيل المثال، منع تلف الغضروف أو الأوتار، أو إزالة جزء من الغشاء الزليلي أو كله، أو إصلاح الأوتار، أو استبدال المفصل التالف بطرف اصطناعي.
بعض العلاجات التكميلية أو البديلة
بعض الزيوت النباتية (جاما 6)، وكذلك زيوت السمك والتاي تشي، من بين مكوناته.
التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل
- لا تعني الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أنك لا تستطيعين الحمل.
- ومع ذلك، من المهم إبلاغ طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً.
- سيخبرك طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن العلاج قبل الحمل أو بمجرد تشخيص حملك أم لا.
- يحسن الحمل أعراض أمراض العظام الروماتيزمية في 3 من كل 4 نساء.
- يبدأ هذا الاختفاء شبه الكامل للأعراض في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى ويكون أكثر وضوحًا في نهاية الحمل.
- يستمر الحمل والولادة بشكل طبيعي، وتظهر علامات الأمراض مرة أخرى بعد الولادة.
الفرق بين التهاب المفاصل الروماتويدي والروماتيزم
- التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو مرض يصيب أكثر من مفصل واحد، هو مرض ينتمي أيضًا إلى عائلة كبيرة من التهاب المفاصل.
- مثل الروماتيزم، فهو عنوان يطلق على أي مشاكل تحدث في المفاصل، مثل الضعف أو الالتهاب أو أمراض المناعة الذاتية.
انظر أيضًا: Dorofen دواء لعلاج آلام الركبة والتهاب المفاصل
نصائح لمن يعانون من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
- استرح كل يوم واحصل على قسط كافٍ من النوم.
- تمرن كما يسمح الطبيب.
- لتخفيف آلام المسكنات، يمكن استخدام الكمادات الباردة والساخنة بالتناوب.
- تجنب التدخين والكحول والمشروبات الغازية والصودا.
- الحفاظ على وزن صحي وتناول الأطعمة الصحية، وخاصة الأسماك والبيض.
وأخيراً نتعرف على أعراض مرض الروماتويد في العظام وطرق العلاج الصحيحة المتبعة في المراحل المبكرة من المرض والتي تحد من ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام وتدمر المفاصل وذلك بالتبني. أسلوب حياة يسمح لهم بتسكين الألم.