أسماء وأنواع الحقن المذيبة للجلطة ويتم إنقاذ مريض الجلطة في ساعات مبكرة عن طريق حقن بعض المواد التي تذوب وتذيب الجلطة قبل أن تسد شريانًا رئيسيًا في الجسم وتؤدي إلى مشاكل خطيرة.
كيف تتشكل الجلطة؟
- الدم عبارة عن “بلازما” سائلة تحتوي على مجموعة من الخلايا المختلفة بين خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية، ولكل منها نسبة معينة من الدم.
- في الواقع، إن كيفية تشكل الجلطة الدموية وتحدثها هي مسألة معقدة، تنطوي على العديد من الآليات التي تؤدي في النهاية إلى تكوين الجلطة.
- هناك عوامل تساهم في تكوين الجلطة، بما في ذلك وجود أي تلف أو التهاب في جدار الوعاء الدموي، وزيادة لزوجة وكثافة الدم، وبطء تدفق وتدفق الدم داخل الوعاء.
- عندما يحدث أي ضمور أو تلف في الأوعية الدموية، تتجمع الصفائح الدموية في موقع الإصابة وتلتصق ببعضها البعض حتى تشكل سدادة تمنع النزيف من موقع الإصابة.
- ثم تمر هذه السدادة بعدة خطوات لتشكيل وتغيير مكوناتها حتى تصل إلى الشكل النهائي المعروف للجلطة أو الجلطة الدموية.
- عندما تلتصق الصفائح الدموية ببعضها البعض، فإنها تطلق مواد كيميائية معينة تساعد في عملية التخثر، والتي تمر بعدة مراحل حتى يتم تنشيط بروتين الفيبرين.
- الفيبرين هو الشكل النشط للفيبرينوجين، وبمجرد تكوينه، يتم ترسيبه كخيوط في سدادة الصفائح الدموية لإعطاء الشكل النهائي للجلطة الدموية.
- لكن الجلطات في الجسم طبيعية عند حدوث أي إصابة أو ضرر يحدث لإغلاق منطقة الجرح ومنع النزيف منه، وعادة ما تكون صغيرة وتذوب بعد القيام بعملها.
- لكن الخطر يكمن في تكوين جلطات دموية لا تحتاج إليها، مما يعني أنها تتكون في حالة عدم وجود أي إصابة أو ضرر، وفي هذه الحالة يكون ضررها خطيرًا على حياة الإنسان.
انظر أيضًا: أعراض الذبحة الصدرية عند النساء
تشخيص جلطة دموية
- الجلطة الدموية هي حالة طبية طارئة يجب التعامل معها بمجرد تحليل أعراض المريض.
- تختلف الأعراض التي يعاني منها مريض السكتة الدماغية حسب المنطقة التي تشكلت فيها الجلطة، وما إذا كانت الجلطة في الشريان أو الوريد.
- إذا تشكلت خثرة دموية داخل الوريد فإنها لا تسمح للدم في الأطراف بالعودة إلى القلب مرة أخرى، وبالتالي يعاني المريض من أعراض خاصة.
- ومن الأعراض التي يعاني منها الخثار الوريدي: انتفاخ واحمرار في الأطراف، وألم وارتفاع في درجة حرارة الجسم، وهو ما يحدث عادة في الساقين والذراعين.
- الجلطات التي تتشكل داخل الأوردة تمنع الدم من الوصول إلى المنطقة المصابة وبالتالي لا يتم إمدادها بالأكسجين وينتج عنها ألم شديد وأعراض أخرى تختلف حسب المنطقة المصابة.
- على سبيل المثال، إذا كانت الجلطة موجودة في شريان رئيسي يغذي القلب أو الدماغ، فإنها تؤدي إلى فقدان وظيفة العضو ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة من نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- إذا كانت الجلطة في الشريان الذي يغذي الأمعاء، فإن المريض يعاني من آلام شديدة في البطن مع إسهال شديد مصحوب بوجود دم.
- يؤدي وجود جلطة دموية في أحد الشرايين المغذية للذراع أو الساق إلى ألم شديد في الجزء المصاب من الجسم ويمكن أن يتحول إلى اللون الأبيض ويمكن أن يؤدي إلى فقدان الحركة والشلل.
- تؤدي الجلطات في الشريان الرئيسي الذي يغذي الشبكية إلى انفصال الشبكية وتؤدي إلى العمى المفاجئ الذي لا رجعة فيه.
- يمكن لأي من هذه الأنواع من الجلطات تجنب عواقبها الخطيرة إذا تم علاج المريض بشكل صحيح ثم إذا تم فحص هذه الأعراض عن طريق إذابة الجلطة.
علاج جلطات الدم
- يختلف علاج الجلطة وكيفية التعامل معها باختلاف نوعها وموقعها، فالجلطات الوريدية على سبيل المثال أقل خطورة من الجلطات الشريانية، وبالتالي لا تتطلب التدخل الفوري.
- عادة ما يتم علاج الجلطات التي تتشكل داخل الأوردة السطحية بشكل تحفظي باستخدام الكمادات الساخنة ومسكنات الألم، حيث نادرًا ما تنتقل من موضعها إلى الرئتين.
- أما إذا تكونت الجلطة في الأوردة العميقة، فإن التعامل معها يكون مختلفًا، حيث يتم حقن المريض بمادة مذيبة للجلطة مثل الإينوكسابارين لمنع حركتها والوصول إلى الرئتين.
- يمكن استخدام أقراص الوارفارين warfarin لمنع تكون الجلطة مرة أخرى، ولكن بما أن تأثيرها يظهر بعد عدة أيام، فلا ينبغي أن تستخدم كأول علاج للمريض.
- كما يحدد موقع الجلطة كيفية التعامل معها، فوجود الجلطة في المنطقة الواقعة تحت الركبة لا يتطلب تدخلاً مباشرًا، بل يكفي متابعة تطور حجمها باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- إذا وصلت الجلطة الوريدية إلى الرئتين، فإن الأمر يصبح شديد الخطورة، ويجب على المريض دخول المستشفى للعلاج بشكل صحيح.
شاهدي أيضاً: ما هي أعراض حدوث جلطة في الساق عند الحمل؟
أسماء الحقن المذيبة للجلطات وأنواعها
- الجلطات الشريانية هي الأكثر خطورة، لأنها تتسبب في فقدان العضو المصاب للأكسجين، مما قد يؤدي إلى فقدان وظيفته، وبالتالي يتطلب تدخلاً فوريًا.
- حقن إذابة الجلطة هو العلاج الأول والأهم لجلطات الشرايين، حيث يتم حقن مادة في الشريان المسدود حتى تذوب الجلطة في غضون بضع دقائق وتمنع مضاعفاتها.
- تختلف حقن إذابة الجلطة، ولكل منها آلية عمل محددة لتفتيت وحل الجلطة، ويتم تحضير معظمها من البكتيريا المعدلة وراثيًا من خلال الجينات.
- يعد الستربتوكيناز أحد أكثر الحقن المذيبة للجلطات شيوعًا، وهو إنزيم يفرزه نوع من البكتيريا العقدية يتم حقنه عن طريق الوريد لإذابة الجلطة.
- ولكن في الواقع، يحلل هذا الإنزيم أنواعًا عديدة من بروتينات الدم، وليس فقط بروتين الفيبرين المكون للجلطة، وبالتالي فإن أضراره عديدة.
- محقنة منشط البلازمينوجين النسيجي هي الأفضل والأسرع، لأن هذه المحقنة تذوب الجلطة عن طريق تنشيط تحويل البلازمين إلى بلازمين مذيب للجلطة.
- يتم تحضير حقن tPA من التعديل الوراثي للبكتيريا ويهدف إلى تدمير بروتين الفيبرين وإذابه فقط وبالتالي فهو أفضل من حقن الستربتوكيناز.
- للحصول على أفضل النتائج وحل الجلطة قبل حدوث المضاعفات، يجب إعطاء الحقن خلال مدة لا تزيد عن 6 ساعات من ظهور أعراض المريض.
طرق أخرى لعلاج الجلطة
- يوجد حاليًا طرق حديثة وسريعة لحل الجلطة وتحليلها في وقت قصير عن طريق الموجات فوق الصوتية، خاصة الجلطات المتكونة في الشرايين الطرفية.
- في بعض الأحيان يكون من الممكن التدخل جراحيا لإزالة الجلطة من مكانها إذا لم تذيب الحقن الجلطة بسبب حجمها.
- القسطرة هي طريقة جراحية أخرى لإزالة الجلطة. سيقوم الجراح بإدخال قسطرة في الوعاء الدموي المصاب لتحديد الموقع الدقيق للجلطة.
- يقوم الجراح بعد ذلك بفتح بالون لتخفيف الانسداد واستعادة تدفق الدم إلى الشريان المصاب، ثم يضع دعامة لإبقاء الوعاء مفتوحًا ومنع تكوّنه مرة أخرى.
كيف يمكن منع الجلطات؟
- الوقاية خير دائمًا من العلاج، والوقاية من تجلط الدم يكون بتجنب عوامل الخطر التي تسبب تكوّنها.
- لذلك يجب الحفاظ على مستوى ضغط الدم والسكر والكوليسترول عند معدله الطبيعي، وبعيدًا عن أي عوامل تؤدي إلى ارتفاع مستواه.
- كما أن التدخين والإفراط في تناول الكحوليات يزيدان من لزوجة وكثافة الدم، وبالتالي يزيدان من احتمالية الإصابة بجلطات الدم بجميع أنواعها.
- قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في تكوين الجلطات، لكن لا مفر منها.
أنظر أيضا: ما هي أعراض السكتة الدماغية؟
في نهاية المقال حول أسماء وأنواع الحقن المذيبة للجلطة، ناقشنا الجلطة الدموية بالتفصيل، وتعرفنا على أسماء وأنواع حقن إذابة الجلطة ومتى يجب استخدامها لمنع حدوث مضاعفات.