أوضحت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية في المملكة إمكانية الجمع بين حقوق التأمين والمعاشات وتعويض المصاب من خلال موقعها الرسمي على الإنترنت، ومن خلال مقالنا اليوم نتعرف على كيفية تحديد عمر المشترك الذي يحق له التعويض عن طريق الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بالمملكة العربية السعودية، وكذلك الحالات التي يصبح المشترك عاجزا وعجزا غير مهني، والحالة إذا انتهت الحالة عدم القدرة على إنجاب أي من الابن أو الأخ، وإمكانية إعادة قيدهم في حالة عودتهم في حالة العجز، و إمكانية تسجيل مشترك جديد يعاني من عجز فعلي قبل الاكتتاب، والسؤال الأهم: هل يجوز الجمع بين حقوق التأمين في حالة الموظف في جهة حكومية أو جهة عسكرية، وما هو التعويض الذي يستحقه المشترك بالتأمين؟ لتتلقى عند الاصابة؟ كما يمكنك التعرف على طريقة صرف معاش التقاعد لأفراد الأسرة والمستندات المطلوبة من خلال موقعنا الإلكتروني.

الجمع بين حقوق التأمين والمعاشات وتعويض المصاب

وكان السؤال الأهم في هذا الموضوع: هل يجوز الجمع بين حقوق التأمين؟ الجواب نعم، يجوز الجمع بين حقوق التأمين، ولكن وفق القواعد الآتية:

  • أم لا : يجوز للمشترك الجمع بين الراتب التقاعدي والعلاوة بما لا يزيد عن 100 في المائة من المبلغ الأكبر من المبلغين التاليين الواجب توضيحه:
      • المبلغ الأول هو: متوسط ​​الأجر لحساب العائد على العجز المهني بعد زيادته بنسبة 7٪ عن كل سنة كاملة عن الفترة بين تاريخ إثبات حالة العجز وتاريخ التقاعد على أن لا يتجاوز سن ال 60 سنة.
      • أما المقدار الثاني فهو: متوسط ​​الأجر لحساب قيمة المعاش عن كل سنة تأمين.
  • ثانيًا : يحق للمشترك أو من ينوب عنه الجمع بين مبلغ التعويض المقطوع من فرع الأخطار المهنية والتعويض عن فرع المعاشات.
      • كما أن لهم الحق في تحصيل كل من التعويض المقطوع وفقًا لفرع المعاشات التقاعدية والتعويض عن الأخطار المهنية.
  • ثالث : يتقاضى الأبناء والبنات استحقاقات المعاش أو المزايا عن الأب بالمستحقات المتساوية عن الأم.
  • رابعا: لأحفاد الابن الحق في تحصيل المستحقات عن الجد والمستحقات عن الأب والأم.
  • خامسا: كما يحق للأرملة الجمع بين معاشها أو دخلها عن نفسها وبين من يستحقها عن زوجها.
      • الأرملة المستحقة لها نفس وضع الأرملة.
      • للأرملة الحق في الجمع بين دخلها من العمل ونصيبها في العائدة أو المعاش.
  • سادسا: يُسمح لأفراد الأسرة غير القادرين على الكسب بدمج جميع المعاشات والمزايا المستحقة لهم.
  • سابعا: كما يستحق الجد والجدة والأب والأم والأخ والأخت معاشاً واحداً أو منفعة واحدة أيهما أكبر بما لا يقل عن (3000) ريال.
      • إذا كانت قيمة الراتب الأكبر أقل من 3000 يتم استكماله إلى 3000 من المعاش الآخر الذي لم يكن مستحقاً له في التحصيل.
  • ثامن: صفة أحد أفراد الأسرة، باستثناء الأرملة، الذي يجمع بين المعاش أو المزايا وراتبه من العمل:
      • إذا كان نصيبه في المعاش يساوي راتبه أو أقل منه فيوقف عن العمل الوديعة راتب تقاعد.
      • إذا كان نصيبه في المعاش أو المزايا أعلى من الراتب، يتم تخفيض نصيبه في المعاش أو المكافأة بمقدار أجره الشخصي.
      • يجوز له الجمع بينهما بحدود المجموع وقدره 3000 ريال، وإن كان أقل يكمل معاشه حتى يكمل حد الـ 3000 ريال.
      • مثال: الراتب 2000 ريال والمكافأة أو المعاش 3000 ريال: الجمع يصبح 2000 + (3000 – 2000) = 2000 + 1000 = 3000.
  • تاسع: يجوز لأفراد الأسرة الجمع بين استحقاقات منحة الوفاة لأكثر من مشترك.

يكفل القانون التعويض في حالة الإصابة على أساس قانون التأمين والتعويض المنصوص عليه في أجر التأمين ومعاش التقاعد والراتب وحجم زيادة الدخل ومدة التأمين.

التعويضات المستحقة لمشتركي نظام التأمين

يحق للمشتركين في نظام التأمينات الاجتماعية الحصول على نوعين من التعويضات حسب تصنيف المعاشات والتقاعد حسب التأمينات الاجتماعية. نعرفهم على النحو التالي:

  1. الأول: التعويض العيني، ويشمل كافة أشكال الرعاية الطبية التي تتطلبها حالة المصاب.
  2. ثانياً: التعويض المادي: ويشمل بعض الحقوق على النحو التالي:
  3. البدلات اليومية للإعاقة المؤقتة عن أداء العمل “في حالة العجز المؤقت بسبب الإصابة”.
  4. العوائد الشهرية والتعويضات الإجمالية للعجز الدائم الناجم كليًا أو جزئيًا عن الإصابة.
  5. والعائد الشهري لأسرة المشترك عند وفاته.
  6. منحة المتوفى لأسرة الضحية المتوفى أو لأسرة المستحق في حالة وفاته.

يبحث المشتركون عن إمكانية الجمع بين المعاش المستحق عن المدة المنقضية بالاشتراك المشترك مع المعاش العسكري، أو الجمع بين المعاش والحقوق المتعلقة بالمخاطر المهنية وتعويضات فرع المعاشات، أو الجمع بين الاستحقاق والمعاش والمعاش. حقوق التأمين المنصوص عليها في القانون. يجوز الجمع بين المعاشات في ظل نظام الحماية التامين المطلوب.

كيفية تحديد سن استحقاق التعويض

تخضع طريقة تحديد سن العمل للتعويض حسب المخاطر المهنية والتعويض لفرع المعاشات للضوابط التالية:

  • ويحسب سن التعويض بالتقويم الهجري وفق قواعد المادة وحالات العلاج المثبتة.
  • تاريخ الميلاد المسجل في التقويم الميلادي متوافق مع التاريخ الهجري المقابل وفقا لقوانين المملكة العربية السعودية.
  • من لم يستدل على يوم ميلاده أو شهره، اعتبر تاريخ ميلاده هو اليوم الأول من الشهر السابع الهجري أو الميلادي في السنة التي ولد فيها.
يحق للمشترك الجمع بين حقوقه التأمينية ضمن الضوابط المجمعة التي يقررها القانون من خلال صفحة التأمينات، وللمؤمن عليه الحق في التمتع بجميع حقوق التأمين والمعاشات للمستحقين وفق شروط تعويض المعاش.

تعديل نظام التقاعد المدني والعسكري في المملكة

وافقت لجنة الخبراء بمجلس الوزراء بالمملكة العربية السعودية على إجراء بعض التعديلات على نظامي التقاعد المدني والعسكري، وتمت الموافقة عليها في جلسة أمس. وجاءت القرارات على النحو التالي:

نقلاً عن وكالة الأنباء السعودية (واس)، “نص قرار المجلس على تعديل نظام التقاعد المدني الصادر بالمرسوم الملكي رقم (م / 41) وتاريخ 29/7/1393 هـ، ونظام التأمينات الاجتماعية الصادر بالمرسوم الملكي رقم (م / 41). (م / 33) وتاريخ 9/3/1421 هـ ونظام تبادل المنافع بين نظامي التقاعد المدني والعسكري ونظام التأمينات الاجتماعية الصادر بالمرسوم الملكي رقم (م / 53) وتاريخ 23/7/1424 هـ. هـ (المتعلقة باستحقاق الموظف عند التقاعد مكافأة أو معاش تقاعدي).