التهاب الإحليل المتكرر: إذا ذهبت إلى المرحاض للتبول، وشعرت بحرقة أثناء التبول، فأنت معرض لالتهاب الإحليل الكبير، وفي مقالنا التهاب الإحليل المتكرر سنشرح جميع المعلومات المتعلقة به. وكيفية التعامل معها.
بول
- وهو سائل أصفر يتم أخذه من الدم عن طريق الكلى، ويتم إطلاقه عبر الحالبين الذي يستقر في المثانة، ثم يتم إزالته من الجسم.
- ويعود سبب لونه الأصفر إلى نسبة اليوريا والماء فيه.
- يصنف البول على أنه سائل سام داخل الجسم، لذلك تأخذه الكلى من الدم لتقوم بعملية تصغير الدم، ويتم إفرازه من الجسم في عملية تسمى التبول.
- يحتوي البول على معظم مكونات البلازما، لكن محتوى البول من البروتين والدهون ضئيل، وخالٍ تمامًا من خلايا الدم الحمراء، ووجود خلايا الدم الحمراء يدل على وجود خلل في الجهاز البولي.
- غالبًا ما يستخدم البول لتشخيص العديد من الأمراض عن طريق أخذ عينة منه وفحصها.
مكونات البول
- يحتوي البول على 950 ملم / لتر من الماء والمواد العضوية وغير العضوية بسرعة ولأن البول الذي يتم جمعه على مدار اليوم يحتوي في المتوسط على حوالي 40 جرامًا من المركبات العضوية وحوالي 20 جرامًا من المركبات غير العضوية.
- ويقدر عدد المركبات التي تفرز في البول بحوالي 150 نوعا حسب نوع الطعام في الجسم.
- تنقسم المركبات الطبيعية في البول إلى مركبات غير عضوية ومركبات عضوية، ومن أهم المركبات غير العضوية: الكلوريد، والكبريتات، والفوسفات، والكربونات، والكالسيوم، والبوتاسيوم، والمغنيسيوم، والأمونيوم.
- أهم المركبات العضوية: اليوريا، وحمض البوليك، والكرياتين، وصبغة البول، وفي حالة البول الطبيعي لا يوجد بروتين أو جلوكوز.
تكوين البول
- بسبب الاختلاف في ضغط الدم بين طرفي الشعيرات الدموية في النيفرون، يتم ترشيح حوالي 20٪ من البلازما، ويسمى السائل الذي يخرج بالترشيح.
- يحتوي على مزيج من المواد المفيدة (مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية) والمواد الضارة (مثل الأمونيا واليوريا وغيرها) يمتص جسم الإنسان 180 لترًا من الدم يوميًا نظرًا لأن معظم هذا السائل يمتص في الامتصاص معالجة.
- يتم امتصاص المواد المفيدة التي تمت تصفيتها في العملية السابقة، وتحدث معظم العملية في الجزء الأول من النيفرون، وتعمل بعض الأدوية الخافضة للضغط في هذه المرحلة من تكوين البول للتحكم في حجم الدم وضغط الدم.
- والخطوة الأخيرة هي الإخراج الذي يخلص الجسم من المواد الضارة التي لم تخرج أثناء مرحلة الترشيح، ويتم إطلاق معظم الأدوية من الجسم خلال هذه العملية.
التهاب الإحليل المتكرر
- عدوى المسالك البولية هي عدوى أكثر شيوعًا عند النساء، وتتميز بعدم الراحة أثناء التبول، وحرقان في مجرى البول، والذهاب إلى المرحاض.
- التهابات المسالك البولية هي عدوى تسببها بكتيريا تصيب الجهاز البولي، لأن أكثر أنواع البكتيريا المسببة للالتهاب شيوعًا، وأكثر أنواع البكتيريا شيوعًا التي تسبب التهابات المسالك البولية هي الإشريكية القولونية.
- يشمل التهاب الإحليل نوعين: عدوى المسالك البولية السفلية وعدوى المسالك البولية العلوية.
- بالنسبة لعدوى المسالك البولية السفلية، بما في ذلك المثانة والإحليل، تتميز هذه العدوى بأعراض تشمل الألم أثناء التبول والحرق والإلحاح، ويسمى هذا النوع من عدوى المسالك البولية بالتهاب المثانة.
- التهاب المسالك البولية: مصدر العدوى هو الكلى، وتتميز هذه العدوى بالغثيان والقيء والحمى والصداع.
- يمكن أن تؤدي مضاعفات هذه العدوى إلى ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي والأضرار الهيكلية للجهاز البولي.
- تعد عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند الأولاد دون سن السنة بسبب عيوبهم الخلقية. وبعد جيل، تصبح هذه العدوى أكثر شيوعًا عند الفتيات، لأن القسم الذي يربط المثانة و- يفتح البول أقصر من الرجال.
- عدوى المسالك البولية هي أكثر أنواع العدوى شيوعًا عند النساء، وحوالي 50-80٪ من النساء ستصاب بهذه العدوى مرة واحدة على الأقل في حياتهن.
- كبار السن أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الإحليل المتكرر.
كبار السن أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية
- ضعف القدرة على التحكم في التبول والتبول، مما يزيد من خطر دخول البكتيريا إلى مجرى البول.
- يمكن أن يؤدي البقاء في المستشفى أو دار رعاية المسنين إلى إدخال قسطرة في جسم المريض، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المثانة.
- المشكلات التي تسببها المثانة تدلي من وضعها الطبيعي، وعند حدوث ذلك لا تفرغ المثانة بالكامل مما يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى.
- نقص هرمون الاستروجين عند النساء بعد سن اليأس يمكن أن يؤدي نقص هرمون الاستروجين إلى نمو البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية في المهبل أو الإحليل، وتسبب التهابات المثانة.
- عند الرجال، يتم حظر مرور البول جزئيًا بسبب أورام البروستاتا.
- هناك حالات أخرى تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، مثل مرض السكري، وقلة النشاط البدني، وسوء النظافة.
تشخيص التهابات المسالك البولية
- إذا اشتبه طبيب المسالك البولية في وجود التهاب في الإحليل، فإنه يأمر بأخذ عينة من البول لفحص البول بحثًا عن وجود صديد أو خلايا دم حمراء أو بكتيريا (بكتيريا).
- يتم إجراء اختبار معمل على عينة بول، وأحيانًا يتم إضافته إلى مزرعة البول لتحديد ما إذا كانت هناك عدوى التهابية.
- على الرغم من عدم وجود اختبار بسيط للتمييز بين المسالك البولية العلوية والمسالك البولية السفلية، فإن الجمع بين الالتهاب والألم الموضعي قد يشير إلى أن العدوى قد انتشرت أيضًا إلى الكلى.
أعراض التهاب الإحليل
- ألم في أسفل البطن يظهر أثناء التبول أو بدونه.
- ألم وحرقان أثناء التبول.
- فجأة شعرت بالحاجة إلى التبول.
- كثرة التبول وآلام جانبية.
- قد يكون هناك أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة وحالة من التسمم العام.
- كثرة تسرب كميات صغيرة من البول.
- يظهر البول باللون الأحمر أو الوردي الفاتح، وهو علامة على وجود دم في البول.
- وجود رائحة بول حادة.
- آلام الحوض، عند النساء، خاصة في منتصف الحوض وحول منطقة عظام العانة.
مضاعفات التهاب الإحليل
- تكرار العدوى، خاصة عند النساء المصابات بعدوى المسالك البولية، شهرين أو أكثر في غضون ستة أشهر، أربعة أو أكثر في غضون عام.
- يمكن أن يسبب التهاب المسالك البولية غير المعالج تلفًا دائمًا في الكلى من التهاب الكلى الحاد أو المزمن.
- خطر متزايد على النساء الحوامل ذوات الوزن المنخفض عند الولادة أو الأطفال المبتسرين.
- تضيق مجرى البول عند الرجال بسبب الالتهابات المتكررة.
- الإنتان هو أحد مضاعفات العدوى ويمكن أن يهدد الحياة، خاصة إذا انتشرت العدوى في المسالك البولية والكلى.
حالات خطيرة
- لا يُسمح للأطفال المصابين بأمراض المسالك البولية بالتبول بشكل طبيعي، مما يتسبب في تجمع البول في مجرى البول، وبالتالي فإن خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية يكون أعلى.
- يمكن أن تتسبب حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا في بقاء البول في المثانة وزيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- يمكن لمرض السكري والأمراض الأخرى التي تضعف جهاز المناعة أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- الأشخاص الذين لا يستطيعون التبول دون مساعدة وأولئك الذين يستخدمون أنابيب الاختبار (القسطرة) للتبول هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية.
- قد تؤدي فحوصات المسالك البولية أو العمليات التي تنطوي على استخدام الأجهزة الطبية إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
أسباب التهاب الإحليل
- تحدث التهابات المسالك البولية عادة عندما تدخل البكتيريا المسالك البولية من خلال مجرى البول وتبدأ في التكاثر في المثانة. على الرغم من أن الجهاز البولي مصمم لمنع مثل هؤلاء الغزاة، إلا أن هذه الدفاعات تفشل أحيانًا.
- عدوى المثانة: هذا النوع من التهاب المسالك البولية يحدث عادة بسبب الإشريكية القولونية، وهي بكتيريا شائعة في الجهاز الهضمي.
- يمكن أن يسبب الجنس التهاب المثانة، ولكن ليس عليك أن تكون نشطًا جنسيًا، وبسبب التشريح، فإن جميع النساء معرضات لخطر الإصابة بالتهاب المثانة.
- عدوى مجرى البول يحدث هذا النوع من عدوى المسالك البولية عندما تنتشر بكتيريا الجهاز الهضمي من فتحة الشرج إلى مجرى البول.
عدوى المسالك البولية عند النساء
- الإحليل عند النساء أقصر من الرجال، مما يساعد على انتشار البكتيريا التي يمكن أن تصل إلى المثانة.
- تزيد احتمالية إصابة النساء الناشطات جنسيًا بعدوى المسالك البولية مقارنة بالنساء غير النشطات جنسيًا، كما أن ممارسة الجنس مع شريك جنسي جديد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل كوسيلة لمنع الحمل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، مثل النساء اللواتي يستخدمن مبيدات النطاف.
- بعد انقطاع الطمث، يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين في الجسم إلى تغيرات في المسالك البولية، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
علاج التهابات المسالك البولية
- إذا كانت عدوى المسالك البولية هي عدوى متكررة، فيجب علاجها بجرعة منخفضة من المضادات الحيوية طويلة المفعول.
- في حالة التهاب الإحليل، يتم تناول المضاد الحيوي حسب مجموعة من العوامل، ومدة العلاج قصيرة، والعلاج يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
أسباب اختيار العلاج
- عمر المريض.
- كان يعاني من أمراض أخرى.
- عيوب المسالك البولية.
- أداء الكلى.
- حمل.
- حساسية من المضادات الحيوية.
- شدة الالتهاب.
- نوع الجرثومة وحساسيتها للأدوية.
كيفية منع التهاب الإحليل
- ثبت أن الإكثار من الشرب يقلل من وجود البكتيريا في الجهاز البولي، لذلك من الأفضل شرب الكثير من الماء.
- أظهرت الدراسات الحديثة أن شرب عصير التوت البري يمكن أن يغير التوازن الحمضي في المسالك البولية ويقضي على بقاء البكتيريا.
- يجب عدم السماح بالتبول لفترة طويلة لتجنب تكوين بقايا سائلة مع البكتيريا.
- الحفاظ على النظافة الشخصية، وتغيير الملابس الداخلية كل يوم واستخدام الملابس الداخلية القطنية لمنع تسخين المهبل، وهي بيئة جيدة لتكاثر البكتيريا.
- اغسل المهبل بعد الجماع للقضاء على البكتيريا التي تدخل أثناء الجماع.
- نظف فتحة الشرج جيدًا بعد التغوط لمنع انتقال البكتيريا من البراز إلى منطقة المثانة.
التهابات مجرى البول المتكررة ليست مسألة تافهة لا يمكن علاجها. خلال المقال نتعرف على أعراضه ومضاعفاته وكيفية الوقاية منه. يجب عليك زيارة الطبيب من أجل التشخيص إذا كنت تعاني، ثم الحصول على العلاج المناسب.