اليوريا الطبيعي في الدم

غالبًا ما يتم إجراء اختبار اليوريا في الدم كاختبار روتيني، ولكن ما الذي يشير إليه مستوى اليوريا في الدم؟ ما هي النسبة الصحيحة؟ هل هذه النسبة المئوية مؤشر على المخاطر؟

يتم إنتاج اليوريا من خلال عملية تكسير البروتينات بواسطة الكبد، ثم تنتقل إلى الكلى عن طريق الدم حتى تفرز في البول، وتحتوي اليوريا على النيتروجين.

لذلك، يتم قياس BUN لفهم الوظائف الرئيسية للكبد والكلى، لذلك اتبع جميع التفاصيل في مقالتنا المميزة كثيرًا.

تحليل اليوريا

نيتروجين اليوريا في الدم، أو نيتروجين اليوريا في الدم، هو اختبار روتيني للتحقق من صحة ووظيفة الكلى.

لأن اليوريا ينتجها الكبد بشكل طبيعي بعد تكسير البروتين في الطعام.

اقرأ أيضًا: معلومات عن أعراض ارتفاع اليوريا

متى ننتقل إلى قياس نسبة اليوريا؟

يقاس مستوى اليوريا لأسباب مرضية عديدة (بسبب الخوف من أسباب زيادتها) منها:

قبل البدء في علاج جديد لمرض الكلى.
تغيرات في إخراج البول.
لون البول أحمر أو بني أو رغوي.
تبول مؤلم.
تورم في اليدين أو القدمين أو المعدة أو الوجه أو حول العينين.
آلام الظهر والعظام والمفاصل.
تشنجات عضلية
نظرًا لأن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى، فقد يكون الاختبار ضروريًا.

بما فيها:

هناك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى.
أمراض القلب والتوتر.
داء السكري.

مستوى اليوريا الطبيعي

يتم التعبير عن نسبة نيتروجين اليوريا في الدم بالملجم / ديسيلتر والنسبة الطبيعية على النحو التالي:

للرجال: 8 إلى 24 مجم / ديسيلتر.
للنساء: 6 إلى 21 مجم / ديسيلتر.
بالنسبة للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، تكون هذه النسبة أعلى قليلاً من البالغين الأقل من 60 عامًا.
الأطفال من عمر 1 إلى 17 سنة: 7 إلى 20 ملجم / ديسيلتر.

مستويات اليوريا الخطرة

إذا كانت النسبة أعلى أو أقل من الحد الطبيعي، استشر الطبيب.

مستويات عالية من اليوريا

تشير المستويات العالية الخطيرة من اليوريا إلى العديد من الأمراض، بما في ذلك:

مرض كلوي؛
جفاف.
انسداد المسالك البولية.
نزيف الجهاز الهضمي.
قصور القلب الاحتقاني أو نوبة قلبية.
ضعف الدورة الدموية
وتجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الحالات يمكن أن يرتفع مستوى اليوريا دون توقع مرض.
- مثل الحمل، تناول المسكنات والستيرويدات وزيادة تناول البروتين والكافيين.

يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في ارتفاع مستويات اليوريا، مثل:

الأمفوتريسين B.
كاربامازيبين.
السيفالوسبورين.
تجنب فوروسيميد
ميثوتريكسات.
ميثيل دوبا.
ريفامبيسين.
سبيرونولاكتون.
التتراسيكلين.
مدرات البول الثيازيدية.
فانكومايسين.

انخفاض مستويات اليوريا

نادرًا ما يشير انخفاض مستويات اليوريا إلى عدة أمراض، بما في ذلك:

التليف الكبدي.
الكثير من السوائل.
سوء التغذية، عدم تناول ما يكفي من البروتين.

بعد التشخيص

إذا كان مستوى اليوريا مرتفعًا أو منخفضًا، فقم بإجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص، مثل:

اختبار الكرياتينين: اختبار الكرياتينين مع اليوريا سيحصل على صورة أوضح.
تحقق من وجود أملاح مثل البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم.
اختبار عينة البول.

اختبار الكرياتينين

النسبة العادية كما يلي:

نيتروجين اليوريا في الدم: يتراوح الكرياتينين بين 1:10 و 1:20
قد تشير النسبة المئوية الأعلى إلى وجود حالات معينة، بما في ذلك: عدم كفاية إمدادات الدم إلى الكلى، وفشل القلب الاحتقاني، والجفاف أو النزيف من الجهاز الهضمي.
يمكن أن تكون المستويات المنخفضة علامة على أمراض الكبد أو سوء التغذية.

الأسباب

تتعدد أسباب ظهور الدم في البول، من أهمها مشاكل الكلى، وأسبابه على مستوى الكلى هي كالتالي:

يتم استخدام الأدوية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بجرعات عالية أو عوامل التباين في الوريد لفحص المرضى الذين يعانون من الأشعة السينية.
فشل كلوي.
حصى الكلى.
بسبب الأمراض المزمنة مثل السكري والإجهاد، يمكن أن تتلف الكلى بسهولة أو تسوء حالة الكلى.
انسداد شريان المثانة.

شاهدي أيضاً: ما هي نسبة جراثيم المعدة الخطرة في الدم

أما بالنسبة للأسباب غير الكلوية لعدوى المسالك البولية فيمكن أن تكون:

حصوات المسالك البولية.
بروستاتا متضخمة.
فشل القلب الاحتقاني؛
سرطان المثانة.
داء السكري.
حرق
الإسهال والقيء الشديد.
الجفاف الشديد
صدمة نقص حجم الدم.

علامة مرض

إذا كان المريض المصاب بارتفاع اليوريا طفلاً، فقد يعاني المريض من أعراض غامضة، مما يجعل من الصعب على الأطباء التشخيص، ومع تقدم المرض تدريجياً، قد يشكو المريض من أعراض غير محددة. لكن بشكل عام، قد يشكو الأشخاص المصابون بارتفاع اليوريا من الأمراض التالية:

متلهف، متشوق؛
غير مريح.
التعب العام
فالدوخا
زيادة العطش وشرب الماء.
ضعف الرؤية والرؤية.
القيء.
فقدان الشهية.
فقدان الوزن.
تقلصات العضلات والضعف.
التغييرات في الحالة العقلية.
قد يعاني المرضى من الهزات والتشنجات.
عندما تنخفض وظائف الكلى، يكون محتوى الكرياتين في الدم مرتفعًا، وبالتالي فإن عمر النصف للأنسولين والعمر النصفي للإفراز يحسنان من قدرة مرضى السكر على التحكم في ارتفاع السكر في الدم، ولكن من ناحية أخرى، يمكن أن يؤدي إلى زيادة نقص السكر في الدم.

المراجعات المطلوبة

يجب أن يفهم التشخيص أولاً أعراض المريض، ثم الفحص السريري للمريض.
يمكن للطبيب أيضًا استخدام الفحص للكشف عن علامات تبول الدم ثم إجراء الفحوصات المخبرية، بما في ذلك اختبارات البول.
- لذلك يمكن للطبيب رؤية خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء أو البروتينات.
- فحص الدم للتحقق من مستوى الهيموجلوبين.
بالإضافة إلى درجة الحموضة في الدم، هناك العديد من الصفائح الدموية ومصل الدم ومستويات الكرياتينين ومستويات نيتروجين اليوريا في الدم.
إذا كان هناك أي خلل في مستوى الكرياتينين في الدم، فيجب إجراء اختبار GFR.
- لتحديد مرحلة الفشل الكلوي التي وصل إليها المريض.
بالإضافة إلى الفحوصات المذكورة أعلاه، قد يطلب الطبيب أيضًا صورة تليفزيونية للبطن.
- للتحقق من حالة الكلى والبحث عن علامات أخرى.
قد يساعدون في التشخيص (مثل انسداد الحالب أو المثانة)، واعتمادًا على حالة المريض وشدته، قد يأمر الطبيب بذلك.
- فحص بالأشعة المقطعية للبطن لتحديد سبب ظهور البول، إذا كان هناك ورم، يأمر الطبيب بهذه الصورة.
- خاصة إذا كان المريض يعاني من تغيرات في الحالة العقلية، يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحص بالرنين المغناطيسي.
- يتحقق من حالة الكلى أو يبحث عن أسباب أخرى من التبول.

علاج او معاملة

إذا تم تشخيص المريض بالبول في الدم، يجب أن يعالج المريض في غضون 24 ساعة.
- بإعطائه سوائل عن طريق الوريد.
أو إذا كان بحاجة إلى نقل دم بالإضافة إلى إعطاء المريض أدوية مثل الدوبامين لتنظيم ضغط الدم والناتج القلبي.
- سيحصل أيضًا على الرقم المطلوب.
بعد ذلك، تم تعديل الطعام الذي يتناوله المرضى، حيث يجب على مرضى النهام اتباع نظام غذائي يحتوي على البروتين.
- وبعض الفوسفور والكربوهيدرات، وإذا كان المريض يعاني من فقر الدم بالإضافة إلى مكملات نقص الحديد.
يجب أيضًا أن يكمل الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء مثل فيتامين سي، لأن هذه الفيتامينات قد تكون مفقودة.
لعلاج حموضة الدم، قد يصف الطبيب أقراص أو محاليل البيكربونات، وإذا كان مستوى الكالسيوم منخفضًا.
قد يصف الطبيب أيضًا الكالسيتريول. بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج بعض مرضى الكلى إلى زراعة الكلى.
- إذا كان لديهم متبرع.

أنظر أيضا: النسبة الخطيرة لليوريا في الدم

قدمنا لكم بعض المعلومات المهمة عن نسبة اليوريا في الدم من خلال مقالنا، وهو مقال نتمنى أن ينال إعجابكم.