تعرفك على هذا الموضوع عن متلازمة ما بعد استئصال المرارة، موقع محمود حسونة، لأن استئصال المرارة من أكثر العمليات انتشارًا في العالم.
إذا كنت تعاني من مشاكل في المرارة وتحتاج إلى جراحة، فراجع هذه المقالة، إنها مكتوبة من أجلك، إنها تتعلق بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة.
جراحة استئصال المرارة
تعتبر المرارة، على الرغم من صغر حجمها، مهمة جدًا داخل جسم الإنسان، نظرًا لوظيفتها الرئيسية.
ومع ذلك، يمكن للشخص أن يعيش بعد استئصال المرارة دون قلق، والاكتفاء بالدور الذي يلعبه الكبد في الاحتفاظ بما يكفي من العصارة الصفراوية لعملية الهضم.
من هنا يمكنك التعرف على: معاناتي بعد استئصال المرارة
مخاطر وأعراض استئصال المرارة بعد استئصال المرارة
لا تعتبر عملية استئصال المرارة عملية خطيرة للغاية، ولكن ما يجعلها خطيرة هي الآثار الجانبية التي تتبع عملية الإزالة، وتختلف هذه الأعراض عن متلازمة ما بعد استئصال المرارة، وهذه الأعراض هي:
- قد يعاني المريض من نزيف.
- تعاني بعض الحالات من تقلصات نتيجة تلف أحد أجزاء المعدة نتيجة الاستئصال.
- ربما لديه ورم.
- قد يصاب المريض بالإمساك وأحيانًا الإسهال المصحوب بانتفاخ البطن.
- قد تكون هناك جلطات دموية.
- قد يتعرض لمشاكل في القلب.
- قد يصاب المريض بالحمى واصفرار الجلد.
- يمكن أن يكون معديا.
- كما يمكن أن يحدث تلف للأمعاء والأوعية الدموية.
- يمكن أن تتأثر القناة الصفراوية.
- قد تؤدي الإصابة إلى التهاب رئوي.
- ويمكن أن يتعرض لمشاكل مضاعفة بسبب التخدير.
- ينتج عن هذا متلازمة ما بعد استئصال المرارة أو PC.
طرق استئصال المرارة المختلفة
نظرًا للتقدم الطبي وتطور الأدوات والأجهزة المستخدمة في تحديد الأمراض والقضاء عليها أو علاجها، نرى أن الأبحاث العلمية الحديثة كشفت عن طرق مختلفة لاستئصال المرارة، بما في ذلك:
1- عملية مفتوحة
- تتم هذه العملية عن طريق عمل شق في جسم المريض بطول 10 إلى 15 سم لإزالة المرارة.
- اللجوء إلى الجراحة المفتوحة هو الحل الأفضل إذا كانت المريضة تعاني من نزيف أو مرض حاد في المرارة، وكذلك إذا كانت تعاني من السمنة، وفي حالة المرأة الحامل في الثلث الأخير من حملها.
- إذا تمت إزالة المريض من خلال الجراحة المفتوحة، فيجب أن يبقى في المستشفى تحت الملاحظة لعدة أيام حتى يتمكن الفريق الطبي من متابعة حالته.
2- استخدام منظار البطن الطبي لإزالة المرارة
يُعرف في الدوائر الطبية باسم ثقب المفتاح، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن من خلال ثلاثة أو أربعة ثقوب أو شقوق صغيرة. وينتهي الأنبوب بكاميرا صغيرة وضوء لاستكشاف المنطقة. وتصويرها بدقة، ثم يتم إزالة المرارة من خلالها منظار البطن أو ما يسمى بالتنظير الداخلي.
ما هي أفضل طريقة لإجراء عملية استئصال المرارة؟
- نظرًا لتقدم العلم والعديد من الخيارات المتاحة للمرضى، خاصة في مجال الجراحة، يقترح الأطباء طرقًا تساعد في تسريع التئام الجروح والتئامها.
- ولهذا ينصح الأطباء المرضى باختيار الاستئصال بالمنظار، لأنه يعتبر الأفضل من حيث سرعة الشفاء.
- بينما وجد الأطباء أن الاستئصال من خلال الجراحة المفتوحة يستغرق وقتًا أطول لشفاء الجرح.
- واذا كان الاستبعاد عن طريق الجراحة المفتوحة او التنظير الطبي.
- يتم تخدير المريض بشكل كامل بحيث لا يشعر بأي ألم أثناء القطع إلا حسب حالة المريض الصحية.
التحضير لاستئصال المرارة
- يخضع المريض لإعدادات نفسية وجسدية قبل العملية، ويخضع لفحص طبي بناءً على نتائج الفحص.
- وصف جرعة من المضادات الحيوية التي يمكن أن تقلل الالتهاب الموضعي، وكذلك تقلل من احتمالية الإصابة بعد الجراحة.
- بالإضافة إلى ذلك، سيخضع المريض لاختبارات مختلفة مثل فحص كيمياء الدم والبول وفحص وظائف الكلى والكبد ومستوى البيليروبين في الدم.
- كما يتم عمل صورة للبطن للتأكد من عدم وجود انثقاب في المرارة، بالإضافة إلى استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص القناة الصفراوية والقناة الصفراوية من خلال الأشعة المقطعية.
- من المهم جدا استشارة الطبيب قبل العملية حول الجرعة التي يجب تناولها ووقت التوقف عن تناولها.
- يوصي الأطباء أيضًا بالصيام لمدة 8 ساعات قبل إجراء استئصال المرارة.
بعد يومين من استئصال المرارة
بعد عملية استئصال المرارة يبقى المريض تحت الملاحظة لمدة يوم أو يومين تحت إشراف فريق طبي.
وذلك للتأكد من أن حالته الصحية تحت السيطرة، ويمكن للمريض إزالة السلك الجراحي بعد 7 أيام من العملية.
متلازمة ما بعد استئصال المرارة
تسبب متلازمة ما بعد استئصال المرارة الألم لدى المريض، وتنقسم هذه الآلام إلى قسمين، أحدهما خاص بالجزء العلوي من المعدة، وهو جزء من الجهاز الهضمي، والآخر هو الجزء السفلي.
واقرأ مقالنا عن: الأعراض بعد استئصال المرارة
أسباب متلازمة ما بعد استئصال المرارة
الأسباب الرئيسية لمتلازمة ما بعد استئصال المرارة هي:
- تسرب العصارة الصفراوية في المعدة.
- وجود حصوات في القناة الصفراوية بعد استئصال المرارة.
هل جميع المرضى معرضون للإصابة بمتلازمة ما بعد الاستئصال؟
ليس من الضروري أن يعاني مريض الاستئصال من متلازمة ما بعد استئصال المرارة، لأن الدراسات تظهر أن المصابين بهذه المتلازمة تتراوح من 5٪ إلى 40٪ من إجمالي عدد الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية.
أعراض متلازمة ما بعد استئصال المرارة
يشعر المريض بالعديد من العلامات التي من خلالها يتم التأكد من إصابته بمتلازمة بعد استئصال المرارة، منها على سبيل المثال:
- الميل إلى القيء
- وجود الغازات.
- الشعور بالانتفاخ
- إسهال.
- درجة حرارة عالية.
- اصفرار العيون.
- شحوب واصفرار الجلد.
كيف يتم تشخيص متلازمة ما بعد استئصال المرارة؟
تم تأكيد متلازمة ما بعد استئصال المرارة من خلال عدة اختبارات:
- فحص دم كامل.
- لوحة التمثيل الغذائي الكاملة.
- تحليل غازات الدم.
- اختبارات وظائف الكبد والغدة الدرقية.
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للبطن.
مضاعفات متلازمة ما بعد استئصال المرارة
قد يعاني المريض من مضاعفات عديدة بعد استئصال المرارة، وخاصة:
- يعاني من متلازمة ميريزي الناتجة عن تكون حصوات المرارة.
- إصابة القناة الصفراوية.
علاج متلازمة ما بعد استئصال المرارة
في حالة التأكد من حدوث مضاعفات نتيجة استئصال المرارة، يأمر الأطباء المريض بإجراء جراحة القناة الصفراوية، وتماثل البنكرياس، وهناك العديد من الاحتمالات التي تؤثر على المريض، وبناءً على حدوث هذه الاحتمالية، فإن الإجراء والعلاج. تم تعريف البروتوكول:
- قد يصاب المريض بتهيج القولون، وعلى هذا الأساس يُعطى المريض علاجًا مضادًا للتشنج، بالإضافة إلى المهدئات، ويزيد احتمال إصابته بالإسهال.
- يمكن أن يكون ارتجاع المريء أو المعدة هو السبب أيضًا، لذلك ينصح الأطباء المرضى الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة بتناول جرعات من مضادات الحموضة تحت إشراف الطبيب.
اقرأ أيضًا لتعرف: هل تسبب المرارة ألمًا في القلب؟
في هذه المرحلة انتهينا من الحديث عن عملية استئصال المرارة، وناقشنا الطرق المختلفة المستخدمة في العملية، وأسباب وتشخيص متلازمة ما بعد استئصال المرارة، ثم انتقلنا لمناقشة مضاعفاتها، و ثم ننهي جولتنا بطرق علاج هذه المتلازمة.