يحدث الصرع البؤري الحميد عند الأطفال بسبب ظهور موجات الذروة في المنطقة الزمنية للمركز الكهربائي للدماغ. يسمى الصرع البؤري الحميد عند الأطفال أيضًا صرع رولاندو.
نظرًا لأنه يؤثر على المنطقة المحيطة بشق رولاندو في الدماغ، فإن هذه الحالة تتمثل في حدوث رعشة أو تنميل أو وخز في وجه الطفل ولسانه.
الصرع الحميد للطفولة
- وهو مرتبط بتخيلنا أن الصرع هو التعرض لنوبات الصرع وفقدان الوعي، على الرغم من تطور الطب، وهو ما يفسر ظاهرة الصرع على أنها اختلال في التوازن الكهربائي في الدماغ.
- الصرع ليس مرضا، في حين أن الطب استطاع التعرف على عدة أنواع من الصرع، بعضها حميدة، حتى نتمكن من السيطرة عليها.
- في حين أن هناك حالات أخرى يصعب السيطرة عليها أو التنبؤ بتطورها، يظل الطبيب المعالج هو الشخص القادر على تحديد نوع الصرع وأفضل طريقة للعلاج.
انظر أيضًا: علاج كهرباء الدماغ بشكل طبيعي
الصرع البؤري الحميد عند الأطفال وأسبابه
- هذا المرض هو مرض وراثي يصيب الأطفال من سن 3 إلى 13 سنة ويختفي عند كبار السن، لذلك يطلق عليه صرع الطفولة الحميد.
- يصيب الصرع الحميد في مرحلة الطفولة كلا الجنسين، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأولاد. يسمى هذا النوع من الصرع بالانفجارات الصدغية المركزية، بسبب وجود موجات الذروة في تلك المنطقة.
- يؤثر على قدرة الطفل على التحدث بشكل صحيح وسيلان اللعاب، فضلاً عن امتداد النوبات.
- لتصبح نوبة معممة تصيب الجسم كله، تُعرف هذه الحالة باسم Rolandic Patio Epilepsy لأنها تؤثر على الدماغ في هذه المنطقة التي تتحكم في الوجه.
- في كثير من الحالات الأخرى تكون هذه الحالات نادرة وتحدث ليلاً فقط، ولا تستمر هذه الفترة أكثر من دقيقتين.
- الطفل يعرف ما حدث، الأطفال المصابون بنوبات الصرع لديهم معدل ذكاء طبيعي.
- لا تزال أسباب الصرع الحميد عند الأطفال غير معروفة، ولكن من المعروف أن الأطفال المصابين بالصرع الطفولي معروفون.
- يعاني أحد الأقارب أو أحد أفراد الأسرة المقربين من الصرع لأنهم من المحتمل أن يصابوا بهذه المتلازمة.
أعراض الصرع البؤري الحميد عند الأطفال
يتحكم بشكل أساسي في المنطقة المحيطة بشق رولاندو على الوجه، لذلك غالبًا ما تحدث نوبات الصرع الحميدة في مرحلة الطفولة على الوجه ويمكن أن تتخذ العديد من الأشكال، بما في ذلك ما يلي.
- إحساس بالوخز في الوجه أو الفخذ.
- هناك أيضًا شعور بالوخز أو التنميل في اللسان أو الشفتين.
- صعوبة مؤقتة وقلة الكلام، بسبب صعوبة السيطرة على العضلات.
- الإفراط في إفراز اللعاب نتيجة عدم القدرة على التحكم في عضلات الفم.
- لا يفقد المريض وعيه ولكنه يكون واعياً في معظم الحالات ويمكنه تذكر ما حدث.
- لا تستمر هذه النوبات لفترة طويلة، ومعظم النوبات قصيرة ولا تدوم أكثر من دقيقتين.
- تحدث معظم هذه النوبات في الليل، وحدوث ضوضاء قد يدفع الوالدين إلى فحص الطفل والاطمئنان عليه أثناء نومه.
يمكن أن تكون نوبة الصرع خفيفة ومقتصرة على الأعراض المذكورة أعلاه، بينما للأسف يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الدماغ وتسبب نوبات صرع عامة تظهر على النحو التالي:
- فقدان الوعي، مع حدوث نوبات صرع عامة في الجسم، على شكل هزات.
- الارتباك العقلي حيث يصعب على المريض تذكر ما مر به أثناء نوبة الصرع حتى تفاصيلها.
- يعاني واحد من كل طفلين مصابين بالصرع الطفلي الحميد من نوبات من المنطقة التي تتحكم في الوجه إلى أجزاء أخرى من الدماغ، وهي المنطقة الرواندية.
- عند حدوث هذه النوبات تسمى نوبات عامة ثانوية، وتكون الأعراض كالتالي:
- لا يستجيب الطفل أو يستجيب لأي إشارة.
- حدوث تشنج في عضلات الجسم كله لفترة وجيزة.
- حدوث تشنجات إيقاعية في جميع أنحاء الجسم.
- الارتباك عند استعادة الوعي.
ربما لاحظنا أن الأطفال الذين يصابون بالصرع الطفولي الحميد يعانون أحيانًا من مشاكل أخرى تتمثل فيما يلي.
- صعوبات التعلم، وكذلك المشكلات السلوكية.
تشخيص الصرع البؤري الحميد عند الأطفال
- لا يتذكر المريض هذه النوبات، لأن معظم نوبات الصرع الطفلي الحميد تحدث في الليل، كما أن الوالدين لا ينتبهون لها.
- لذلك، يتم اعتبار العديد من حالات الصرع الطفولي الحميد تحدث دون استشارة الوالدين للطبيب.
- على الرغم من أن تاريخ الصرع مريب، إلا أن تحديد نوع الصرع غالبًا ما يكون صعبًا بالنسبة للتاريخ الطبي وحده.
عادةً ما يكون الفحص السريري ونمو الطفل والإدراك والإدراك أمرًا طبيعيًا في المرضى الذين يعانون من الصرع البؤري الحميد عند الأطفال. لذلك، يعتمد الأطباء على فحص مبدأين أساسيين:
- يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ بواسطة طبيب أعصاب متخصص وطبيب دماغ.
- وذلك عن طريق وضع اللقطات في مناطق محددة من الرأس، والتي يمكنها التقاط الموجات الكهربائية للدماغ ورسمها على الورق.
- يعد مخطط كهربية الدماغ اختبارًا غير مؤلم، ويمكن أن يُظهر وجود موجات الذروة على شكل طفرات في مخطط كهربية الدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وهذا التخطيط الكهربائي للدماغ مهم لاستبعاد أي أسباب أخرى.
اقرأ أيضا: أسباب وعلاج التشنج العصبي
علاج الصرع البؤري الحميد عند الأطفال
- يفضل معظم أطباء الأعصاب ترك هذا النوع من الصرع دون علاج لعدة أسباب.
- بما في ذلك إزالته بسرعة في الشباب، مع عدد أقل من الهجمات وكذلك آثار المخدرات.
- من ناحية أخرى، نرى أن النوبات تحدث في كثير من الأحيان، أو تحدث أثناء النهار، أو بسبب مشاكل تعليمية، وفي هذه الحالة، من المرجح أن يتم استخدام جميع الأدوية.
- إذا كنت تستخدم مضادات الاختلاج، ففكر في إيقافها بعد مرور عامين دون حدوث نوبة.
- لا يعاني معظم الأطفال من أكثر من 10 نوبات خلال هذه المتلازمة.
- لذلك لا يحتاجون إلى دواء مضاد للنوبات لهذا النوع من الصرع.
- قد يصف الطبيب أدوية خاصة للطفل إذا تعرض لهذه النوبات أثناء النهار وكان مستيقظًا، أو إذا تعرض لهجمات متكررة.
أو إذا كان يعاني من اضطراب في التعلم أو أي مشاكل عقلية أخرى، وتشمل الأدوية العلاجية الأنواع التالية:
- كاربامازيبين دواء يستخدم لعلاج التشنجات.
- ليفيتيراسيتام مضاد للاختلاج ويستخدم لمرضى الصرع.
- يستخدم Oxarbazepine لوقف نوبات الصرع.
ساعد طفلك الذي عانى من طفولة سيئة
- إذا تم وصف دواء للطفل، فعليه تناوله حسب تعليمات الطبيب، ويجب مساعدة الطفل على تجنب أي منبهات يمكن أن تسبب النوبات، مثل قلة النوم أو تناول مضادات الهيستامين.
- قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في التعلم أو مشاكل سلوكية، خاصة خلال السنوات التي يعانون فيها من النوبات.
- لذلك طلب المساعدة من شخص مختص، إذا كان الطفل يعاني من هذه المشكلة، فإن هذه المشكلة ستختفي مع اكتمال تلك النوبات.
اقرأ أيضًا: علاج أمراض وإصابات الفص الجبهي وأهم أعراضه
تشخيص الصرع الطفلي الحميد
- دائمًا ما يكون تشخيص صرع رولانديك جيدًا جدًا، مع وجود فرصة أقل من 2 ٪ للإصابة بنوبات مصحوبة بغيبة، وتتطور في حياة البالغين إلى نوبات توترية ارتجاجية.
- عادة ما تهدأ النوبات في غضون 2-4 سنوات من ظهور المرض وقبل أن يصل المريض إلى سن البلوغ، عندما يكون العدد الإجمالي للنوبات منخفضًا.
- قد يكون لدى غالبية المرضى أقل من 10 نوبات صرع Rolandi، وقد يعاني 10-20 ٪ منهم فقط من نوبة صرع واحدة وأيضًا أولئك الذين يعانون من نوبات متكررة ولكنهم يتباطأون أيضًا مع تقدم العمر.
- خلال المرحلة النشطة من المرض، قد يصاب الأطفال المصابون بنوبات الصرع بالكلام الخفيف، والاضطرابات المعرفية والسلوكية، ولكن يمكن عكسها بعد تلك المرحلة.
- تكون هذه الأمراض أكثر حدة بالنسبة للأطفال الذين تبدأ أعراضهم في سن 8 سنوات، ويكون معدل حدوث هذه النوبات أعلى لديهم ولديهم قمم متعددة البؤر في مخطط كهربية القلب.
- وُجد أن التطور والتكيف الاجتماعي والمهني أمر طبيعي للبالغين الذين لديهم تاريخ سابق من المرض في طفولتهم.
في الختام نود أن نشير إلى أن الصرع البؤري الطفولي الحميد له نوبات قد تختفي في مرحلة البلوغ.
معظم هذه النوبات تحدث ليلاً فلا يذهب الأهل للطبيب، كما نوضح أن مريض الصرع يمكنه تناول بعض الأدوية في الحالات المحالة إليها وتحت إشراف طبيب مختص.