التهاب السحايا الوبائي، التهاب السحايا هو مرض يصيب الدماغ والنخاع الشوكي، ومعظم المصابين في الولايات المتحدة، لنتعرف على تفاصيل هذا المرض.
ما هو التهاب السحايا؟
- التهاب السحايا هو التهاب الأغشية (السحايا) التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي.
- عادة ما يسبب الالتهاب الناتج عن التهاب السحايا صداعًا وحمى وتيبسًا في الرقبة.
- في الولايات المتحدة، تحدث معظم حالات التهاب السحايا بسبب عدوى فيروسية، لكن الالتهابات البكتيرية والطفيلية والفطرية هي أسباب أخرى.
- قد تتحسن بعض حالات التهاب السحايا دون علاج في غضون أسابيع قليلة.
- إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بالتهاب السحايا، فاطلب العناية الطبية على الفور.
أسباب التهاب السحايا
- العدوى الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا، تليها البكتيريا ونادرًا العدوى البكتيرية.
- نظرًا لأن الالتهابات البكتيرية يمكن أن تكون مهددة للحياة، فمن المهم تحديد السبب.
التهاب السحايا الجرثومي
- يمكن أن تسبب البكتيريا التي تدخل مجرى الدم وتنتشر إلى الدماغ والحبل الشوكي التهاب السحايا الجرثومي الحاد.
- ومع ذلك، يحدث هذا عندما تهاجم البكتيريا السحايا مباشرة.
- يمكن أن يحدث هذا بسبب التهابات الأذن أو الجيوب الأنفية أو كسور الجمجمة أو بعض العمليات الجراحية في حالات نادرة.
- تسبب بعض سلالات البكتيريا التهاب السحايا الحاد، وأشهرها:
العقدية الرئوية
- هذه البكتيريا هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي عند الرضع والأطفال الصغار والبالغين في الولايات المتحدة.
- عادة ما يسبب الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن والجيوب الأنفية، ويمكن للقاحات أن تمنع هذه العدوى.
النيسرية السحائية
- هذه البكتيريا هي السبب الرئيسي الآخر لالتهاب السحايا الجرثومي وعادة ما تسبب هذه البكتيريا التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
- ولكن إذا دخلوا مجرى الدم، فقد يتسببون في التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
- إنه شديد العدوى وعادة ما يصيب الشباب. يمكن أن يتسبب في تفشي المرض المحلي في مساكن الطلبة الجامعية والمدارس الداخلية والقواعد العسكرية، ويمكن للقاحات أن تمنع العدوى.
هيموفيلوس انفلونزا
- اعتادت المستدمية النزلية من النوع ب أن تكون السبب الرئيسي لالتهاب السحايا الجرثومي عند الأطفال.
- ومع ذلك، فإن التطعيمات الحديثة ضد المستدمية النزلية من النوع ب قد قللت من عدد حالات هذا النوع من التهاب السحايا.
الليسترية المستوحدة
- توجد هذه البكتيريا في الجبن غير المبستر والنقانق والغداء والغداء والنقانق.
- النساء الحوامل وحديثي الولادة وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم الأكثر عرضة للخطر.
- يمكن أن تعبر الليستيريا المشيمة، ويمكن أن تؤدي العدوى في أواخر الحمل إلى وفاة الطفل.
التهاب السحايا المزمن
- ينتج التهاب السحايا المزمن عن كائنات بطيئة النمو (مثل الفطريات والسل المتفطرة) التي تهاجم الأغشية والسوائل حول الدماغ.
- يمكن أن يستمر التهاب السحايا المزمن لمدة أسبوعين أو أكثر.
- أعراض وعلامات التهاب السحايا المزمن – الصداع والحمى والقيء والضباب العقلي – هي نفس أعراض التهاب السحايا الحاد.
التهاب السحايا الفيروسي
- عادة ما يكون التهاب السحايا الفيروسي خفيفًا ويمكن أن يزول دون تدخل طبي.
- في الولايات المتحدة، تحدث معظم الحالات بسبب الإصابة بمجموعة من الفيروسات تسمى الفيروسات المعوية، والتي تنتشر في أواخر الصيف وأوائل الخريف.
- يمكن للفيروسات مثل فيروس الهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية والنكاف وفيروس غرب النيل أن تسبب التهاب السحايا الفيروسي.
التهاب السحايا الفطري
- التهاب السحايا الفطري مرض نادر يسبب التهاب السحايا المزمن. قد يشبه التهاب السحايا الجرثومي الحاد. لا يمكن أن ينتقل التهاب السحايا الفطري من شخص لآخر.
- التهاب السحايا بالمكورات الخفية هو شكل شائع من الفطريات يصيب الأشخاص المصابين بأمراض نقص المناعة مثل الإيدز.
- إذا تُركت دون علاج بالأدوية المضادة للفطريات، فقد تكون مهددة للحياة.
أعراض التهاب السحايا
- قد تشبه الأعراض المبكرة لالتهاب السحايا الإنفلونزا. قد تستمر الأعراض بضع ساعات أو أيام.
- تشمل العلامات والأعراض التي قد يعاني منها الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن سنتين ما يلي:
- حمى شديدة مفاجئة وتيبس في الرقبة وصداع شديد يختلف عن الصداع العادي أو الغثيان أو القيء
- ارتباك أو صعوبة في التركيز، نوبات، نعاس أو صعوبة في الاستيقاظ، حساسية للضوء
- فقدان الشهية والعطش، طفح جلدي (أحيانًا، مثل التهاب السحايا بالمكورات السحائية).
الأعراض عند الوليد
- ارتفاع درجة الحرارة، والبكاء المستمر، والنوم المفرط أو الأرق، والضعف أو الضعف
- سوء التغذية، تكتل أو ورم في الجزء العلوي من رأس الطفل (اليافوخ)، تصلب في جسم الطفل ورقبته
- قد يواجه الأطفال المصابون بالتهاب السحايا صعوبة في الحفاظ على الهدوء وقد يصرخون أكثر عندما يكونون حاملين.
عوامل الخطر
- التحصينات الفائتة إذا لم تكمل جدول التحصين الموصى به في مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ، تزداد المخاطر.
- سن. تحدث معظم حالات التهاب السحايا الفيروسي لدى الأطفال دون سن الخامسة. يعتبر التهاب السحايا الجرثومي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
- الذين يعيشون في بيئة مشتركة، والأشخاص الذين يعيشون في مساكن الطلبة والقواعد العسكرية وطلاب الجامعات.
- أولئك الذين لديهم أطفال في المدارس الداخلية ومرافق رعاية الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.
- قد يكون هذا بسبب انتشار البكتيريا من خلال الاستنشاق والانتشار السريع خلال عملية التراكم الهائل.
- الحمل يزيد الحمل من خطر الإصابة بعدوى الليستريات التي تسببها بكتيريا الليستريات ويمكن أن تسبب أيضًا التهاب السحايا.
- يمكن أن يزيد داء الليستريات من خطر الإجهاض وولادة جنين ميت والولادة المبكرة.
- ضعف جهاز المناعة، والإيدز، وإدمان الكحول، والسكري، واستخدام الأدوية المثبطة للمناعة، وعوامل أخرى تؤثر على جهاز المناعة،
- هذا يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا، كما أن استئصال الطحال يزيد من مخاطر إصابتك.
- يجب تطعيم الأشخاص الذين يخضعون لاستئصال الطحال لتقليل هذا الخطر.
مضاعفات التهاب السحايا
- يمكن أن تكون مضاعفات التهاب السحايا خطيرة، وكلما طالت مدة عدم علاجك أنت أو طفلك، زاد خطر الإصابة بنوبات صرع وتلف دائم في الأعصاب.
- فقدان السمع، صعوبات الذاكرة، صعوبات التعلم، تلف الدماغ
- صعوبة في المشي، نوبات، فشل كلوي، صدمة الموت.
الوقاية من التهاب السحايا
- يمكن أن تنتشر البكتيريا أو الفيروسات الشائعة التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا عن طريق السعال أو العطس أو التقبيل أو مشاركة أدوات الطعام أو فرش الأسنان أو السجائر.
- غسل اليدين جيدًا يساعد غسل اليدين جيدًا على منع انتشار البكتيريا، وعلِّم الأطفال أن يغسلوا أيديهم بانتظام، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام الحمام.
- أثناء قضاء الوقت في الأماكن العامة المزدحمة أو رعاية الحيوانات، أظهر لهم كيفية غسل وغسل أيديهم بقوة وبشكل كامل.
- مارس عادات صحية جيدة. لا تشارك المشروبات أو الطعام أو أواني الأكل أو مرطب الشفاه أو فرشاة الأسنان مع أي شخص. علم الأطفال والمراهقين تجنب مشاركة هذه الأشياء.
- حافظ على صحتك وحافظ على جهازك المناعي من خلال الراحة الكافية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- تناول أطعمة صحية مع الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة.
- إذا كنت حاملاً، يرجى مراقبة نظامك الغذائي، عن طريق طهي اللحوم (بما في ذلك النقانق واللحوم) إلى 165 فهرنهايت (74 درجة مئوية)،
- يمكن تقليل خطر الإصابة بداء الليستريات عن طريق تجنب الجبن المصنوع من الحليب غير المبستر. اختر الأجبان ذات العلامات الواضحة المصنوعة من الحليب المبستر.
لقاحات التهاب السحايا
- لقاح المستدمية النزلية من النوع ب، في الولايات المتحدة، يجب أن يتلقى الأطفال هذا اللقاح كجزء من التطعيم الإلزامي، بدءًا من عمر شهرين.
- يوصى باللقاح لبعض البالغين، مثل المصابين بمرض الخلايا المنجلية أو الإيدز بدون طحال.
- لقاح المكورات الرئوية (PCV13) هو أيضًا جزء من برنامج التحصين الروتيني في الولايات المتحدة للأطفال دون سن الثانية.
- للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات المعرضين لخطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية،
- كما هو الحال في الأطفال المصابين بأمراض مزمنة أو أمراض القلب أو سرطان الرئة، يوصى بزيادة الجرعة.
- لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23) يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين الذين يحتاجون إلى حماية ضد بكتيريا المكورات الرئوية الحصول على هذا اللقاح.
- توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باستهداف جميع البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والبالغين الأصغر سنًا والأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين أو أكثر.
- أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو مرض مزمن (مثل أمراض القلب أو السكري أو فقر الدم المنجلي)
- يوصي الناس بلقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23) للملاريا المنجلية، وكذلك أي شخص لا يعاني من الطحال.
- لقاح المكورات السحائية المتقارن. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا على جرعة واحدة من اللقاح وجرعة معززة في سن 16.
- إذا تم إعطاء اللقاح لأول مرة بين سن 13 و 15، يوصى بجرعة معززة بين 16 و 18 عامًا،
- إذا تم تناول الجرعة الأولى في سن 16، فلا داعي لجرعة معززة.
- يمكن إعطاء هذا اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وعشر سنوات المعرضين لعوامل خطر الإصابة بالتهاب السحايا الجرثومي.
- أو الذين كانوا على اتصال بأشخاص مرضى، يتم استخدام اللقاح أيضًا في الأشخاص الأصحاء الذين لم يتم تطعيمهم من قبل، والذين أصيبوا بالمرض أثناء تفشي المرض.
في هذا المقال نتحدث عن التهاب السحايا الوبائي وأعراضه وأسبابه ومضاعفاته وكيف يمكن الوقاية منه بالعلاج ومن خلال التطعيمات.